醫療

【編按：《生命保健》是一部以70年臨床實踐為根、以10年心血著述為骨的中醫巨著，不僅是一部醫學專書，更是醫界長者商謙益以生命書寫的的長卷。本文為澳門基金會主席吳志良為該書所作長篇序文，為利閱讀，特將序文整理上下兩篇，供讀者參考。】 商謙益為中醫世家出身，長期從事中醫臨床實踐與基層醫療工作。16歲即投入治病救人的第一線，早年曾任教職，教學之餘潛心研讀中醫經典，廣泛涉獵《黃帝內經》《傷寒雜病論》《醫宗金鑒》《本草綱目》等傳統醫籍，並結合長期臨床經驗，逐步形成嚴謹而務實的辨證施治體系。 1980年代起商謙益正式進入衛生體系工作，歷任基層醫療機構負責職務，始終堅持深入農村、貼近患者，在醫療第一線服務民眾。行醫過程中，親眼見證疾病對個人與家庭造成的衝擊，遂立志將一生臨床心得整理成書，以期惠及更多患者與後學。 代表作《生命保健》歷時十年完成，全書八十餘萬字，結合七十年臨床實踐經驗，系統整理中醫對內、婦、兒、外等多科疾病的診療思路與用藥心得，並收錄大量中草藥臨床應用經驗。該書獲原中國衛生部部長錢信忠高度肯定並親筆推薦，被譽為一部「通俗易懂、可直接應用於臨床的中醫實踐之書」。商謙益一生淡泊名利，專注行醫與讀書寫作，其著述被視為基層中醫長期實踐經驗的重要結晶。 序文作者吳志良，擔任澳門基金會行政委員會主席、中華海外聯誼會副會長、全國港澳研究會顧問、澳門文化界聯合總會會長等職。長年深耕文化、文史與公共事務，兼具學者、作家與文化行政者身分，對中華傳統文化的傳承與當代表述，素有深刻關懷與實踐。以下是吳志良所作序言。 七十載治病救人寫就新千金妙方序中醫藥著作《生命保健》 由中華人民共和國衛生部老部長錢信忠先生鼎力推薦的80多萬言中醫藥著作《生命保健》即將在澳門出版之際，作者托人贈送給我在內地的首版原著樣書，央我寫序，我欣然答應。 出於對祖國傳統優秀中醫藥文化的景仰，我於案頭披閱流覽這部著述大書，被作者70年從事治病救人實踐、10年嘔心瀝血著述的精神所感染。在此特談談對這部書的幾點深切感受。 錢信忠與中醫藥的時代情緣 先說說錢信忠老部長對這部書稿給予高度重視的緣由。 錢信忠先生高度重視首肯這部書稿，是與其長期對中醫藥的深厚感情分不開的。當初他負責八路軍129師衛生工作，隨部隊從陝西韓城東渡黃河紮根太行山時，就在太行山調查採集中草藥200多種，編印成《太行山藥物》，同時編譯《實用藥物大要》等，最大限度地將中醫藥應用於部隊傷病救護，取得過很大成功。他知道中醫藥對救死扶傷的作用，在部隊明確提出團結中西醫藥人員，反對鄙視中藥，所管理的衛生部門屬下的藥廠生產了許多中藥製劑用於戰地救治。 新中國成立後，1965年和1979年分別擔任中華人民共和國衛生部部長的錢信忠先生，在共8年部長生涯中，更是高度重視中醫藥在基層的普及。先生曾組織在農村培訓半農半醫，巡迴醫療，推行合作醫療制度。特別是毛澤東主席「六二六」把醫療衛生工作的重點放到農村去談話後，作為衛生部長，錢信忠迅速根據毛澤東的意見，以衛生部黨委名義提出《關於把衛生工作重點放到農村的報告》，同時他本人當面向毛澤東主席彙報工作，受到毛主席贊成，對他的工作深抱期許。 文革結束，遭受迫害的錢信忠不以己悲，滿腔熱忱擔任衛生部副部長直至1979年重新擔任部長，堅持宣導中西醫結合，大力推動發展中醫藥事業，再次將對中醫藥的感情發揮出來，使全國衛生醫療邁入新階段，基礎牢實，闊步向前。正是有了這樣的深厚感情，當見到商益謙先生的中醫藥書稿，便興致勃勃地詳細披閱。儘管其時年事已高，身體有恙初愈，卻於臥榻上花費很大氣力將書稿審閱完，情不自禁地大加誇讚，不但題寫書名，還充滿對後學的愛護褒獎，親自題寫推薦者的話。這對於長期紮根基層從事中醫藥治病救人實踐的商益謙來說，是何等的光榮，何等的策勵！ 從秦嶺山腳走出的中醫人生 再說說這部書成書的不易和對社會大眾生命健康的意義。 作者商益謙先生系中醫世家。其16歲即開始從事治病救人第一線實踐。時光荏苒七十載，濟世活人何止數萬計。日積月累，醫案處方等身，醫術精進，至臻純熟，每施妙手，達致化境，皆因作者從小立定治病救人志向，繼而才有一輩子心懷大愛的專注操守。作者身處基層，長期生活在廣大勞動民眾之中，休戚與共，恫瘝乃身，將自己融入百姓的土壤，堅持走在與工農民眾相結合的道路上，學習鑽研追尋，艱辛努力付出，以心血書寫山鄉大地，以生命謳歌生命可貴。 世間一切事物的產生，皆有其必然緣由。商益謙先生的家鄉，位於中華民族的龍脈秦嶺太白山腳下，背依終南翠峰，面瞰渭水和八百里平川，有道是「終南陰嶺秀，積雪浮雲端，林表明霽色，城中增暮寒」，如此天然造化的環境，賦予其開闊的胸懷和對一切美好事物的志趣熱愛。 他出生于中醫世家，周至縣誌420頁有載：「1963年，商在廷被陝西省衛生廳評定為陝西省著名老中醫。」從小受祖輩父輩治病活人的耳濡目染薰陶，可謂近水樓臺，自然形塑了他追隨父親商在廷投身傳統中醫藥文化治病救人的人生觀。目標既定，無論學習實踐之路多麼艱辛。1962年，師範學校畢業他當上了一名教師，同時，鑽研中醫學理論治病救人也開始了。 白日執教 夜讀岐黃──現實磨礪中打下終身醫學根基 教學工作之餘，下苦功學習中醫傳統經典文獻。白天，專心致志忙教學和教育行政工作（由於注重提高文化素質，團結激發教師工作積極性，當時所在學校教育品質多年名列前茅），晚上，一有空閒，即挑燈刻苦攻讀傳統中醫理論，短短五六年時間，通讀了《黃帝內經》、《傷寒雜病論》、《醫宗金鑒》、《本草綱目》、《溫熱論》、《溫病條辨》、《溫熱經緯》、《濟陽綱目》、《幼幼集成》、《外科正宗》等等一系列線裝文存和現代中西醫版本書籍，還有古今名家醫案、點評類幾十部醫學名著，絕大多數醫學經典文獻，他都達到熟讀背誦爛熟於心的程度，從而打下了扎實的醫學功底。 自學中醫理論的同時，抽時間利用節假日四處奔走尋訪名醫和隨父親巡診，將所學理論知識應用於臨床實踐。就這樣，他把大量的業餘時間，用於給求診患者治病。行穩方能致遠，見多才好識廣。說來也巧，他第一個醫治的病患，竟是他的親舅舅。當時，父親診務太忙，身患重病的舅舅見父親脫不開身，便叫他診治，也算對他所學的考驗。他仔細遵循「望」、「聞」、「問」、「切」法則，開了一帖小柴胡東加減，沒想到一下子出了奇跡。病癒後的舅舅逢人便講，外甥有出息了。就這樣，他逐漸地真正走上了臨床實踐之路。 由於對病情診斷認真細心，分析透徹深入，用藥科學合理，不少常見病被治癒，一些疑難病，重症患者服藥後奇跡般恢復了健康。（上篇完）

花蓮慈濟醫院泌尿部再度為泌尿醫學寫下新的里程碑！由連年入選全球前 2% 頂尖科學家（Worlds Top 2% Scientists）的花蓮慈院泌尿部主任郭漢崇醫師領軍的臨床研究團隊，成功將高濃度血小板血清（Platelet-Rich Plasma, PRP），首創應用於泌尿再生醫學領域，用於治療長期困擾民眾的排尿障礙、膀胱無力、間質性膀胱炎等疾病。這項新創醫療技術為病人帶來新的治療選擇與希望，更讓臺灣站上國際泌尿醫學研究的前沿，同時獲得第22屆國家新創獎的肯定。12月7日上午，在2025臺灣醫療科技展中，郭漢崇主任親自與海內外的醫療團隊及民眾分享研究突破與臨床成果。 排尿障礙是現代極為常見卻又難以啟齒的健康困擾，包含頻尿、夜尿、急尿、排尿困難、膀胱無力、下尿路疼痛等症狀。以間質性膀胱炎與反覆性細菌感染為例，病人常因劇烈疼痛與頻尿而困擾，影響日常生活與心理健康。在臨床上大多選擇利用藥物控制、肉毒桿菌素注射或手術來進行治療，治療的效果有限。 郭漢崇主任表示，團隊使用的PRP 是利用病人自身的血液，分離濃縮出含高量生長因子的血清，臨床及研究發現，將PRP精準注射至膀胱受損部位後，能促進膀胱表皮的癒合，降低慢性發炎，進而減少反覆性細菌感染，並透過健康的細胞生長，強化膀胱壁與括約肌功能。 「PRP 讓我們有機會真正啟動膀胱自癒力。」郭漢崇主任指出，改善膀胱表皮下的發炎與讓健康的膀胱表皮建立起屏障，這兩點是治療間質性膀胱炎的重點。再聯想到人體傷口的修復需要血小板在傷口處釋放生長因子，啟發了團隊的靈感，利用富含生長因子及細胞激素的PRP，促進膀胱傷口的癒合，改善膀胱表皮的再生能力，幫助膀胱回到健康狀態。 累積超過兩萬八千例錄影尿動力學檢查經驗的花蓮慈濟醫院是臺灣尿路動力學與排尿障礙研究重鎮。郭漢崇主任更因其長期在排尿障礙、神經性膀胱、泌尿組織再生的研究突破，自2021年起連續獲評為「全球前2%頂尖科學家」。 科技日新月異，郭漢崇主任表示，醫學是一門高度專業且嚴謹的科學，團隊在保護病人安全的基礎上，不停尋找更適合的醫療選擇，從慈濟醫療以人為本的核心理念出發，醫療不只是救死扶傷，還要進一步地為病人找回良好的生活品質。 壯男心血管幾乎全堵 震波碎石打通心血管 8歲女童來月經 性早熟激增因為愛吃這些食物 名醫會客室／異位性皮膚炎真的很難治？ 糖腎共病不再無解 聯新國際「三控」助病友逆轉助腎 rTMS腦波磁刺激 助力中風後復建

一名33歲張姓婦女，在生產完一年後沒有刻意減重情況下，體重卻短時間減少15公斤，且出現血壓高、心悸、手抖等症狀，求診澄清醫院中港院區家醫科，經抽血檢驗確認是甲狀腺機能亢進，廖彥惠醫師為她開立藥物進行治療，使其數值回復正常穩定，醫師說該患者具備這項疾病典型症狀，但單一症狀容易與其他疾病混淆。 這位婦女過往沒有慢性疾病史，生產二胎後一年左右，開始出現經期不規則、血壓也高達166mmHg、體重驟降後僅剩38公斤，怎麼吃都沒有胖回來，甚至開始有心悸與手抖之不適症狀，嚴重影響工作日常與育兒生活，因此看診家庭醫學科廖彥惠醫師，醫師立刻為她安排甲狀腺激素及甲狀腺抗體檢驗，果然確認為異常，且患者的脖子也有第1級甲狀腺腫，診斷結果為自體免疫性甲狀腺疾病。 廖彥惠醫師說，這位患者可能因為之前懷孕以致產後甲狀腺炎，由自體免疫產生甲狀腺機能亢進，在檢驗報告顯示促甲狀腺素受體抗體(TSH receptor Ab)、抗甲狀腺過氧化酶抗體(Anti-TPO Ab)及抗甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)呈陽性，free T3 (游離三碘甲狀腺素)正常值應小於4，而檢查數值超過三倍(free T313)；free T4 (游離甲狀腺素) 應小於1.5，但患者檢查顯示也超標(free T42) ，因此確診甲狀腺機能亢進。 透過服用治療藥物，患者不只數值回歸正常，伴隨的血壓問題、心悸手抖以及經期不順也都慢慢不見了，後續每3-6個月定期回診追蹤，檢查都沒有再出現異常，往後只需要盡量避免含錪食物的攝取(例如海帶類)即可，患者總算能安心回歸生活正軌，健康地陪伴家人與寶寶。 廖彥惠醫師呼籲，甲狀腺亢進風險群包括吸菸、壓力、情緒起伏與賀爾蒙改變，可能會因為自體免疫或病毒感染而誘發，另外家族史、高齡者與20-50歲女性是好發族群，盛行率依據健保署資料顯示約有１－２%，症狀表現除了前述之外，還可能出現失眠、好動、心律不整、掉髮或焦慮等等，沒有及時治療亦有高風險致死率，最精確的判別方式需透過驗血確認甲狀腺激素及抗體變化，因此如有相關疑慮建議盡速就醫。 壯男心血管幾乎全堵 震波碎石打通心血管 8歲女童來月經 性早熟激增因為愛吃這些食物 名醫會客室／異位性皮膚炎真的很難治？ 糖腎共病不再無解 聯新國際「三控」助病友逆轉助腎 rTMS腦波磁刺激 助力中風後復建

美國疾病管制與預防中心（CDC）最新數據顯示，感恩節後流感活動急劇上升，本季已估計近300萬人感染流感，約1200人死亡。 此次流感季主要由新型H3N2病毒亞分支「subclade K」變異株驅動，該變異株由於較新，尚未納入今年流感疫苗，引發專家對本季嚴重程度的擔憂。 綜合《國會山報》（The Hill）與美國《有線電視新聞網》（CNN）報導，CDC在當地時間上周五（12日）發布的數據顯示，截至本月（12月）6日當周，流感陽性檢測比例上升8%，醫師就診中發燒合併咳嗽或喉痛症狀的比例達3.2%，超過流行閾值（baseline），標誌流感季正式開始。約翰霍普金斯大學傳染病專家里弗斯博士（Dr. Caitlin Rivers）表示，這是流感活動的明確信號。 目前，至少14個州或地區呈現中度至高度流感活動，主要集中在東北部，包括紐約市活動達「極高」級別；紐約州、紐澤西州為「高」；康乃狄克州、麻薩諸塞州、羅德島州為「中度」。路易斯安那州與科羅拉多州亦達「高」級別，其他上升地區包括喬治亞州、南卡羅萊納州、德州、波多黎各與愛達荷州。 A new, fast-spreading H3N2 “subclade K” flu strain is reshaping the 2025–26 flu season 🌍 Read the complete Medical News Pakistan web report on H3N2 subclade K and global data here: 👉 https://t.co/w5FnhYUXxX pic.twitter.com/sld2NKBxp6 — Medical News (@MedicalNewsPk) December 10, 2025 本季首例兒童流感死亡案例也已出現，紐約州流感病例比往年提早2周上升，住院率連續2周倍增。紐約州衛生廳長麥唐納博士（Dr. James McDonald）形容上升曲線呈「J形」，表示嚴重病例快速增加，「這不常見，意味著更多人更快住院」。 主導病毒為H3N2的subclade K變異株，歷史上H3N2主導季節常造成更多住院與死亡，尤其影響老人與兒童。該變異株已在亞洲、澳洲、歐洲造成早發且活躍流感季，澳洲更創近50萬確診紀錄。加拿大薩斯喀徹溫大學病毒學家拉斯穆森博士（Dr. Angela Rasmussen）預測：「這將是相當嚴重的流感季」。 由於subclade K是在疫苗株選定後才被發現，今年流感疫苗未包含此變異株。疫苗雖含相關株，但對subclade K的中和效果較弱。英國早期數據顯示，疫苗對兒童減少急診或住院風險近75%，成人則約30%至40%。專家擔憂美國以蛋基疫苗為主，保護力可能更低，但強調「任何保護都勝於無」，疫苗仍能大幅降低重症、住院與死亡風險，尤其對兒童重要。 CDC流感部門首席醫官烏耶基博士（Dr. Tim Uyeki）呼籲：「現在正是接種疫苗的時候」。CDC已分發1.27億劑疫苗，建議6個月以上未接種者盡快施打。兒童接種率僅38%，低於過去六季同期，上季兒童流感死亡創非大流行年紀錄，至少280人喪生，其中已知疫苗狀態者近九成未接種。 In call with clinicians, CDC recommends flu vaccines widely Both the CDC official and the WHO said preliminary UK data show that the current seasonal vaccine offers strong protection against subclade K.https://t.co/9sP08CNlY8 pic.twitter.com/YeNJHXlGZE — CIDRAP (@CIDRAP) December 11, 2025 專家提醒，疫苗無法完全防止感染或傳播，但可減輕症狀與傳染風險。其他防護措施包括：室內擁擠處戴口罩、通風或使用空氣淨化器、避免高風險環境。若出現高燒、咳嗽、喉痛、肌肉痠痛等突發症狀，應及早檢測並在48小時內啟用抗病毒藥物，以縮短病程與減輕嚴重度。 流感活動預計12月加速，明年（2026年）1至3月達高峰。專家雖無法精準預測，但呼籲民眾提高警覺，接種疫苗並採取多層防護，以應對潛在嚴峻季節。

心血管堵塞是猝死的主因之一，目前醫療科技的發達，不只腎結石可用震波擊碎，現在心血管硬斑也能震碎！49歲事業有成的林先生日前進行低劑量電腦斷層肺癌篩檢（LDCT)，意外發現心血管鈣化嚴重，進一步檢查才驚覺冠狀動脈竟有85%至100%的高度阻塞，引發急性心肌梗塞的風險極高。衛福部彰化醫院心臟科醫師李學林隨即以最新技術「血管內震波碎石術(IVL)」成功擊碎鈣化斑塊，並順利植入三支支架，讓血流重新暢通。 這是彰化醫院新進設備及IVL技術的第一起病例，重拾健康的林先生發願幫助更多有經濟困難的病人能用到IVL新技術，捐贈108萬元給彰化醫院做此指定用途。對此善舉林先生不願曝光，只說神明諭示他要給李學林醫師手術，受惠於醫療新技術，他願意貢獻一己之力。其實林先生自109年起即捐贈每月5萬元給彰化醫院社救基金。 李學林表示，林先生日前接受肺癌篩檢時意外發現心血管鈣化，但無法確認是血管內或血管外鈣化。因患者平時已出現胸悶症狀，進一步做心臟冠狀動脈電腦斷層，確認為3條主要冠狀動脈血管內鈣化狹窄達85%以上，若未及時處理，隨時可能引發急性心肌梗塞。 李學林說，醫療團隊透過心導管手術搭配IVL技術，利用震波氣球貼近血管壁發出超聲壓力波，擊碎血管壁的堅硬鈣化斑塊，讓原本僵硬的血管恢復擴張性，為支架放置創造理想的環境，再植入3支支架，使支架能完整展開、貼合血管，降低支架血栓及再狹窄的風險。 李學林指出，臨床上約有三成冠狀動脈疾病患者伴隨中重度血管鈣化狹窄，鈣化讓血管變硬、難以擴張，造成治療挑戰。相較於傳統治療如切割球囊或鑽石旋磨術，IVL對血管壁更為溫和，能有效降低血管破裂與剝離風險，安全性更高，但目前該技術尚未納入健保給付。 李學林說，林先生本身具有三高、家族史及吸菸習慣，是典型的心血管疾病高風險族群，雖未發生急性心肌梗塞，但血管阻塞卻已悄悄累積。這次在肺癌篩檢中發現心血管鈣化，可說是「意外的及時預警」。 李學林表示，要看出心血管鈣化情況可以靠心臟冠狀動脈電腦斷層掃描，快速、無侵入性地檢測出心血管的鈣化程度，但必須自費且費用不低，如果能先做LDCT，不僅能篩檢肺癌，還能了解心血管的鈣化情況，如果發現心血管有鈣化，最好要與心臟專科醫師討論後續要做什麼檢查，以符合自身的需求，以免在心肌梗塞發作前錯失治療時機。 政府目前針對「具肺癌家族史」、「具重度吸菸史」兩大肺癌高風險族群，補助每兩年一次的免費LDCT，一般人則需自費篩檢，現今很多人在安排健檢時也會將LDCT納入項目，成了健檢趨勢。 8歲女童來月經 性早熟激增因為愛吃這些食物 名醫會客室／異位性皮膚炎真的很難治？ 糖腎共病不再無解 聯新國際「三控」助病友逆轉助腎 rTMS腦波磁刺激 助力中風後復建 人馭科技莫讓科技馭人 AI預測疾病協助醫師診斷

50歲林先生因健康檢查發現糞便潛血反應呈現陽性，進一步至衛福部臺南醫院接受大腸鏡檢查而發現大腸癌，由外科主任許凱熙醫師為林先生進行Hugo機器人輔助微創手術，術後恢復迅速良好，很快即重回工作崗位及正常生活。 大腸直腸癌是國內最常見的癌症之一，定期接受糞便潛血反應篩檢，可及早發現大腸直腸癌加以及時治療。大腸直腸癌的治療以手術為主，由最早期傳統剖腹手術，到腹腔鏡微創手術，再演進到最先進的機器人輔助微創手術。 許凱熙醫師指出，如同AI及機器人是人類未來的趨勢，機器人輔助微創手術也是目前以及未來的手術趨勢。雨果機器人輔助微創手術系統 Hugo RAS (Robotic Assisted Surgery System)於2023年首度引進台灣，是國內繼2004年引進達文西手術以來，最新最先進的機器人輔助微創手術系統。 衛生福利部臺南醫院在今年引進雨果機器人輔助微創手術系統，是衛福部立醫院中首家引進Hugo，同時推廣並培育院內包括外科、泌尿科及婦產科等不同外科系醫師成功進行多例Hugo手術。 擔心年輕中風、早發失智？基因定序協助判定風險 HER2癌變有望攻克 多癌治療出現新契機 冬季呼吸道拉警報！亞東醫院肺功能免費檢測 止痛藥吃多真沒事？中醫針灸拉開偏頭痛發作天數 經前症候群須被多理解 中醫針藥助您平緩小情緒

台中一名年僅8歲的小女孩，日前疑似出現月經跡象，讓母親大吃一驚，緊急帶往光田綜合醫院，求診小兒科性早熟門診鄔翔帆醫師。經抽血、骨齡判讀與腹部超音波檢查，發現她的賀爾蒙數值高度偏高、骨齡明顯超前，子宮及卵巢更出現發育變化，在檢查後鄔醫師排除腫瘤等病理性因素，研判這名女童屬於「體質性的性早熟」，所幸家長敏銳察覺異常，讓孩子得以及時接受完整評估，並啟動後續治療，才避免未來成長受到更大影響。 鄔翔帆醫師說，過去性早熟常被視為少數案例，但近年臨床量能明顯攀升，門診中 6至10歲的孩子愈來愈多。他分析，環境荷爾蒙、飲食過度精緻（例如：吃太多炸物、甜點、含糖飲品及各式加工零食）、肥胖比例攀升、睡眠不足與生活作息混亂，都可能是造成兒童提前發育的複合因素。如果未能及時介入，孩子的生長板可能提早閉合，導致成年時身高比原本預期矮好幾公分。尤其女童若長期暴露在雌激素環境中，未來婦科相關疾病的風險也會同步拉高。 鄔醫師指出，性早熟的外觀變化常以「悄悄開始」的方式出現，家長往往要到症狀明顯才察覺，例如：乳房提早隆起、體味加重、陰毛生長速度異常、情緒忽然變得敏感易怒等，都是常見的警訊，但也有不少孩子屬於「假性早熟」或只是短期賀爾蒙波動，並非真正的性早熟。因此鄔醫師提醒，務必透過抽血、骨齡及超音波等專業檢查釐清，避免因誤判而錯失治療黃金期。 鄔醫師分享，有些家長以為孩子「長得快」是一種發育好的象徵，但事實上，性早熟反而會讓孩子提前停止長高；也有孩子因第二性徵提早出現，面臨同儕眼光與心理壓力，甚至造成自信心下降、社交退縮的問題。 因此，鄔翔帆醫師強調，這不只是生理問題，對孩子的心情與成長環境都是衝擊，性早熟治療若能在黃金時期介入，不僅能有效穩定賀爾蒙、延緩骨骼閉合，也能協助孩子維持正常身心發展。 鄔翔帆醫師呼籲，家長應留意孩子生活中的微小變化，若發現任何疑似早熟徵兆，不要自行猜測或上網查資料判斷，務必盡早諮詢專業醫師，越早介入，對孩子的未來越有利，陪伴與正確處置，也是守護孩子成長最關鍵的一步。 名醫會客室／異位性皮膚炎真的很難治？ 糖腎共病不再無解 聯新國際「三控」助病友逆轉助腎 rTMS腦波磁刺激 助力中風後復建 人馭科技莫讓科技馭人 AI預測疾病協助醫師診斷 老翁跌倒摔成長短腳 相差逾4公分走路像踩高蹺

為提升腦血管疾病精準醫療層級，彰基醫學中心於9日榮幸邀請日本京都大學腦血管疾病權威Ihara教授蒞臨交流。Ihara教授主講罕見病CADASIL與 莫亞莫亞病(Moyamoya disease)的最新基因研究，這兩種疾病是導致年輕型腦中風與早發性失智的重要元兇。本次交流不僅為台灣帶來最新診斷與治療趨勢，更點燃了罕見腦血管疾病「精準治療」的新希望。 Ihara教授指出，CADASIL與莫亞莫亞病這兩種罕見腦血管疾病，常導致患者在青壯年時期就發生缺血性或出血性中風，並加速失智症的發生。由於臨床表現複雜且病因源於基因，傳統治療手段往往面臨瓶頸。在演講中，Ihara教授深入解析東亞族群特有的基因表現差異，並分享日本最新的大型族群研究成果。他強調，精準的基因定序是早期篩檢高風險族群、避免中風悲劇的關鍵第一步。 除了基礎研究外，Ihara教授更在彰基首度公開其日本團隊目前進行的CADASIL與莫亞莫亞病臨床治療試驗的初步成果。這些試驗針對特定基因型的患者，已在症狀控制與生活品質改善上呈現積極訊號，此消息一出，為國內長期尋求治療的罕病患者及家屬帶來極大鼓舞。 彰基本次與Ihara教授的深度交流，不僅是一場國際學術盛宴，更是台灣推動腦血管疾病精準醫療的關鍵一步。「早期找出隱藏的致病基因，搶救被罕病威脅的年輕生命。」彰基矢志與國際接軌，為所有患者提供更完善、更精準的診斷與治療服務。 HER2癌變有望攻克 多癌治療出現新契機 冬季呼吸道拉警報！亞東醫院肺功能免費檢測 止痛藥吃多真沒事？中醫針灸拉開偏頭痛發作天數 經前症候群須被多理解 中醫針藥助您平緩小情緒 病態肥胖減重不能只靠手術 須全方位改善避免復胖

隨著精準醫療的發展，癌症治療逐漸從「依腫瘤原發器官」為導向的傳統模式，轉為「依腫瘤基因或蛋白異常」的個人化治療。新竹臺大分院腫瘤醫學部吳宗哲醫師指出，這種新觀念被稱為「不定腫瘤類型治療（Tumor-agnostic therapy）」，也就是治療重點不再侷限於乳癌或肺癌等癌別，而是針對腫瘤中是否具有特定分子標記進行治療。 目前已有多種分子標記與對應藥物符合「不定腫瘤類型治療」的概念，並獲得國內外主管機關核准為標準治療。其中，HER2為最新被納入的分子標記。HER2是一種在部分癌細胞表面大量表現的蛋白，與癌細胞快速生長有關，病理科醫師可透過免疫組織化學染色檢測其表現程度。過去主要應用於乳癌與胃癌病人，當檢測結果顯示HER2陽性（過度表現）時，可使用相應的標靶藥物治療。 新竹臺大分院腫瘤醫學部吳宗哲醫師指出，近年出現的一種新型藥物「抗體藥物複合體」徹底改變了HER2癌症治療的格局。它猶如「導彈鎖定目標」，抗體能精準攜帶化療藥物攻擊HER2陽性的癌細胞。這類藥物最初用於乳癌，之後拓展至胃癌、肺癌。最新突破是獲得「不定腫瘤類型治療」核准：只要腫瘤HER2檢測達三價（3+），不論癌症發生於哪個器官，都有機會受惠於此治療。 根據大型跨國臨床試驗，研究對象包括婦科腫瘤、膽道癌、泌尿道癌、頭頸癌等HER2高度表現病人。結果顯示，超過三分之一的病人在治療後腫瘤體積明顯縮小；若聚焦於HER2三價（3+）族群，更有超過六成的病人腫瘤明顯縮小，且緩解效果可持續超過20個月。這些數據證實，抗體藥物複合體不僅對乳癌與胃癌有效，也為其他過去缺乏治療選項的癌別帶來新希望。 對癌症病友的意義 對病人來說，一旦檢測到HER2高度表現，就可能開啟全新的治療契機。這讓原本治療選擇有限的病人，如膽道癌、泌尿道癌或子宮癌病人，也有機會受惠。癌症病人除了了解癌症分期與類別外，進行分子檢測已成為治療規劃的重要依據。 吳宗哲醫師提醒，HER2等分子標記的檢測越來越重要，建議病友與醫療團隊充分討論，依個人狀況規劃最合適的診療方案，爭取更多精準治療的契機。新竹臺大分院腫瘤醫學部持續推動精準醫療，提供多元的分子檢測，並積極參與臨床試驗，讓病友能第一時間接軌國際最新治療成果。未來將持續以病人為中心，引進更多創新療法，為癌症病友帶來新的希望與可能。 冬季呼吸道拉警報！亞東醫院肺功能免費檢測 止痛藥吃多真沒事？中醫針灸拉開偏頭痛發作天數 經前症候群須被多理解 中醫針藥助您平緩小情緒 病態肥胖減重不能只靠手術 須全方位改善避免復胖 一週逆轉多年牙周病 全口重建助台商重拾笑容

糖尿病與慢性腎臟病共病已成台灣洗腎人口攀升的重要關鍵。63歲林女士飽受糖尿病、高血壓與第三期慢性腎臟病之三重夾擊，多科就醫造成藥物混亂，甚至不知不覺重複服用兩種成分相似之降壓藥，外食習慣更讓蛋白尿居高不下，腎功能亮紅燈。經聯新國際醫院副院長暨腎臟科主任林盈光診斷後轉介到慢性病暨CKD整合照護中心後，個管師迅速統整藥物、跨科醫師優化處方、營養師客製低鈉低蛋白飲食，每個月追蹤血壓血糖，在全方位的協助下，三個月內蛋白尿從中度降至近輕度，血壓血糖趨於穩定，腎絲球過濾率（eGFR）惡化趨勢止步。林女士開心回饋「感謝醫院整合所有科別資訊，終於讓我能與慢性病和平相處。」 林盈光副院長指出糖尿病腎病變的核心機轉，在於高血糖早期造成腎臟「超過濾」，使腎絲球長期承受高壓，逐步走向硬化與萎縮，最終演變成慢性腎臟病（糖尿病腎病變）。衛福部資料顯示台灣約十萬洗腎人口中近半與糖尿病相關，臨床仍常見民眾存在「吃藥傷腎」的迷思，事實上自行減藥、停藥，才會加速腎臟惡化。林主任強調新型糖尿病藥物具有護心護腎效用，配合生活型態調整，才能延緩腎功能退化；真正需要小心的，是長期濫用止痛藥與來路不明的中草藥偏方，恐含有腎毒性成分，小心護腎不成反傷腎。 用藥觀念錯誤之外，生活型態也是腎臟健康的大敵。林盈光深入剖析，胰島素阻抗是糖尿病根源，常因飲食失衡導致腹部肥胖、脂肪肝、體重攀升，誘發代謝症候群，大幅提高腎損風險。臨床上外食族多為高鹽、高蛋白飲食，長期加重腎臟微血管負荷。蛋白尿正是腎臟受損的早期警訊，唯有定期驗尿、同步監測血糖、血壓與血脂，才能把握黃金介入期，避免走向不可逆的腎臟惡化。 整合照護團隊不只治病，更要讓患者「活得好、吃得好」。個案管理師劉祝君護理長與團隊，定期舉辦病友會與情境化衛教，如健康早餐會，讓病友挑常見在地早餐，營養師現場教導糖份計算、替代選擇，修正飲食迷思；同時結合聯新運醫中心資源，設計居家肌力訓練課程，協助病友穩定血糖。劉祝君表示寓教於樂的方式能降低硬式衛教帶來的抗拒感，也能在互相鼓勵中強化自我照護動力。目前院內已有逾三千名糖腎共病患者納入長期追蹤，透過跨團隊模式降低洗腎風險。 林盈光副院長表示，推動整合照護的初衷，是讓病人不只是「活著」，而是「健康、開心地生活」。只要能積極調控三高、調整生活型態並規律使用護腎藥物，即便已進入第四期腎病，仍有機會延緩進入洗腎時間。他也呼籲，腎臟病多半無聲無息，唯有及早檢查、及早介入，才能把危機變成轉機。 冬季呼吸道拉警報！亞東醫院肺功能免費檢測 止痛藥吃多真沒事？中醫針灸拉開偏頭痛發作天數 經前症候群須被多理解 中醫針藥助您平緩小情緒 病態肥胖減重不能只靠手術 須全方位改善避免復胖 一週逆轉多年牙周病 全口重建助台商重拾笑容