林口長庚醫院近日收治一名85歲徐姓老翁,就醫檢查發現不僅有嚴重主動脈瓣狹窄,左上肺也長有腫瘤,經切片確診為肺腺癌。考量患者還合併冠狀動脈疾病、周邊動脈阻塞、糖尿病、高血壓及慢性腎臟病等多項疾病,醫療團隊決定採取「先救心臟、再治肺癌」的策略,先以經導管主動脈瓣膜置換術(TAVI)改善心臟功能,兩個月後再以胸腔鏡微創手術切除肺腫瘤,最終順利完成治療。 桃園長庚醫院副院長葉集孝教授指出,嚴重主動脈瓣狹窄會妨礙心臟將血液輸送至全身,患者接受全身麻醉或大型手術時,心臟可能難以承受血流動力學變化,進而增加手術風險。 對同時罹患心臟疾病與肺癌的高齡患者而言,醫療團隊不能只著眼於單一疾病,必須綜合考量疾病嚴重程度、身體狀況及不同治療方式的風險,審慎安排先後順序。 經跨專業團隊討論後,決定先處理徐先生的主動脈瓣狹窄,待心臟功能及整體狀況改善,再評估進行肺癌手術的適當時機,降低後續治療可能面臨的風險。 先做TAVI改善心臟功能 兩個月後接力切除肺癌 林口長庚胸腔暨心臟血管外科系主任陳紹緯教授表示,醫療團隊首先為徐先生施行TAVI,透過鼠蹊部血管將人工瓣膜送至心臟並完成置放,不必採取傳統開胸手術,也無須使用體外循環。 TAVI可讓部分高齡或合併多重疾病的患者,透過導管方式改善主動脈瓣功能,避免傳統開胸手術所需的部分手術負擔。 徐先生接受TAVI後,呼吸喘的症狀獲得改善。經持續追蹤,確認心臟功能及身體狀況適合進一步治療後,醫療團隊於兩個月後安排第二階段手術,由林口長庚胸腔外科主任陳維勳醫師施行胸腔鏡左上肺葉切除術,切除腫瘤及周圍淋巴結。 患者術後恢復順利,住院約一周後出院,後續並接受輔助性化學治療,持續進行肺癌治療與追蹤。 陳紹緯表示,此案例顯示,面對同時罹患心臟與肺部疾病的高齡患者,應依個別病況安排治療先後,並整合手術、麻醉及術後照護,才能讓整體治療更周全。 胸腔鏡微創手術減少傷口 降低部分手術負擔 陳維勳指出,肺癌是國人癌症死因的主要原因之一,治療方式須依腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況決定。 胸腔鏡微創手術(VATS)透過胸壁上的小切口,搭配高解析度攝影鏡頭及手術器械進行操作。相較傳統開胸手術,微創方式可減少手術傷口及部分組織損傷。 陳維勳表示,徐先生年事已高,又有多項共病,且先前接受過心臟介入治療,因此肺癌手術的麻醉、心肺功能監測及術後照護都必須審慎規劃。透過心臟血管外科與胸腔外科事先討論,掌握患者接受第一階段治療後的恢復情形,再安排後續肺癌手術,有助於讓治療銜接更為周全。 葉集孝強調,台灣已邁入超高齡社會,同時罹患多種重大疾病的高齡患者將日益常見。面對複雜病情,醫療團隊除了治療個別疾病,也必須兼顧患者整體健康與手術風險,透過跨專業評估、適切安排治療順序及整合不同醫療技術,制定個別化治療計畫,讓高齡患者在兼顧安全的前提下,爭取更好的治療成果。
醫療
接受開心手術,最怕的不只是手術本身,還有術後每一次呼吸、咳嗽與翻身帶來的劇烈疼痛。台灣醫療團隊如今導入新型止痛技術,透過極低溫冷凍神經,暫時阻斷疼痛訊號傳遞,讓神經進入類似「冬眠」的狀態,止痛效果可望維持3至6個月。林口長庚醫院目前已將這項「冷凍消融神經阻斷止痛技術」(Cryo Nerve Block)應用於6名開心手術患者,為心臟手術術後疼痛控制提供新的治療選擇。 傳統開心手術通常需要沿胸骨正中切開約20至30公分,術後患者不僅傷口疼痛,深呼吸、咳嗽、翻身甚至起身活動,都可能引發明顯不適。部分患者因為害怕疼痛而不敢深呼吸或有效咳痰,可能影響肺部擴張與痰液排出,增加肺炎等術後併發症風險,也讓早期活動與復健更加困難。 林口長庚胸腔暨心臟血管外科系主任陳紹緯教授表示,冷凍神經阻斷技術是利用攝氏零下60至80度的低溫探針,精準作用於目標肋間神經,暫時中斷疼痛訊號的傳導。神經並非被永久破壞,而是經過一段時間後逐漸恢復功能,因此有機會提供較長時間的止痛效果。 這項技術不需要在體內留下永久性植入物,並可搭配其他止痛藥物與復健措施,形成多模式疼痛控制策略。醫療團隊希望藉此降低患者對麻醉性止痛藥物的需求,減少相關副作用,同時協助患者更早恢復深呼吸、咳痰及下床活動的能力。 一名46歲、因瓣膜病變接受微創心臟手術的患者分享,原本最擔心術後疼痛會讓自己無法活動,實際接受手術後,傷口不適程度卻比預期輕微,連翻身也沒有想像中那麼痛。 陳紹緯指出,心臟手術後的疼痛來源相當複雜,可能同時涉及組織損傷、神經刺激與發炎反應,因此單一止痛方式未必能解決所有問題。冷凍神經阻斷技術的優勢,在於提供較長效的局部止痛,並有機會減少止痛藥物使用量,讓患者更容易配合呼吸訓練、咳痰與術後復健。 不過,這項技術並非適用於所有心臟手術患者。陳紹緯表示,不同手術方式所造成的疼痛型態有所差異,部分接受微創心臟手術的患者,術後前幾天可能出現較明顯的胸壁疼痛,其中與肋間神經刺激有關的疼痛,可能是冷凍神經阻斷較有機會發揮效果的族群。 他也強調,目前累積的臨床案例仍有限,後續還需要持續追蹤與累積經驗,才能進一步評估不同患者的適用條件及實際療效。 醫療團隊提醒,冷凍神經止痛並不代表手術後完全不會疼痛,實際效果仍會受到個人體質、手術方式及疼痛來源等因素影響。 桃園長庚醫院副院長葉集孝教授表示,現代心臟外科的目標,已不再只是完成手術、挽救生命,也包括降低術後不適、改善生活品質,並協助患者盡早恢復正常生活。冷凍神經阻斷技術已應用於歐美部分心臟手術領域,在台灣仍屬新興技術,導入相關治療有助於累積本土臨床經驗,提升術後疼痛管理的多元性。
人類恐在2100年前走向滅絕?國際權威醫學期刊《刺胳針》(The Lancet)發布最新公共衛生風險評估報告警告,惡意使用人工智慧(AI)與核子衝突已成為未來75年人類生存的最大威脅,一旦爆發將引發末日級災難;研究團隊透過「失能調整生命年」(DALY)模型,進一步列出氣候危機、富國削減外援及超強細菌等17項重大災難性威脅,強調這些風險都有實際解決路徑卻彼此交織,呼籲各國領袖切勿坐視危機惡化,應立即透過科技創新與強化醫療體系因應風險。 根據英國《衛報》報導,負責《刺絡針》「21世紀全球健康威脅委員會」報告的專家表示,所有威脅都會相互作用,意味著必須一併予以解決,但專家同時強調,對抗每項威脅均存在「切實可行的解決路徑」。委員會共同主席、華盛頓大學健康計量評估研究所(IHME)所長莫雷(Christopher Murray)教授表示:「領導人今日所做的決定,將塑造下一代的健康與福祉。」 報導指出,這份報告是以現有發展趨勢路線為模型,計算各種威脅可能導致因疾病、失能或過早死亡而損失的健康年數,也就是「失能調整生命年」(disability-adjusted life year,DALY)。報告針對各種威脅模擬最佳與最壞情況,若是累計超過十億DALY,便會列入這份「重大災難性威脅」清單。 報告指出:「包括生物武器在內的惡意使用AI,以及伴隨核饑荒的核子衝突,在未來75年內皆帶有滅絕風險。」報告補充,雖然發生機率依然偏低,但它們確實具有毀滅人類的潛力,「核子衝突會將大量微粒噴入平流層阻擋陽光並引發大饑荒,而AI則可能被用於創造生物武器。與報告一同發布的《刺胳針》社論警告:「這些威脅一旦實現,其危害規模將為人類帶來毀滅性的末日災難。」 其他進入名單的健康重大風險,還包括空氣污染、富國減少對外援助、氣候危機、兒童營養不良、微生物抗藥性(超強細菌)、傳統衝突、酗酒、高血壓、所得不均、教育普及度低、自然發生的疫情、肥胖、心理健康不良、吸菸及不健康老化。要被列入此清單,這些威脅不僅可能導致大量健康壽命的損失,還必須具備「潛在的解決方案」。 關於國際援助部分,報告表示,包括美國和英國在內的許多主要資助國,在過去一年中均宣布大幅削減援助支出。委員會發現,國際健康援助若劇減,可能在2100年前造成高達15億的DALY,其中近70%將集中在撒哈拉以南非洲地區。該地區同時也是受兒童營養不良打擊最嚴重的區域。 報告指出,每一項威脅都有實際解決路徑,也互有關聯。其中若採取行動將全球暖化控制在約1.8°C,而非任其達到4.4°C,可防止18.9億年的健康壽命損失。 委員會成員、倫敦大學學院(UCL)傳染病流行病學教授阿布巴卡爾(Ibrahim Abubakar)表示:「我們出發點並不是『看吧,我們要嚇唬你,人類正面臨X個威脅』。我們的前提是,如果你是當今的政策制定者,無論是在全球多邊層面還是國家層面,這些都是你可能面臨的潛在威脅;而只要你採取行動,就能帶來實質的改變。」 報告作者也呼籲各國領袖,透過投資科技創新、強化醫療衛生體系及早因應這些風險,以免情勢惡化為危機。
大陸外交部發言人毛寧8日證實,中方提名全國婦聯書記處書記、前國家衛健委婦幼健康司司長宋莉,競選世衛組織(WHO)祕書長。美國今年正式退出世衛,加上世衛祕書長譚德塞明年退休,派人競選祕書長,將有助擴大中國大陸在世衛的影響力。 世衛下一任總幹事的競選中,除了宋莉外,目前已有6人公開表態競選或由成員國提名,世衛將於11月初公布完整的總幹事候選人名單,並於明年1月,由世衛執委會投票選出最多3名決選候選人;明年5月,第80屆世衛大會(WHA)召開時,由全體會員國以秘密投票選出新任總幹事。 《明報》9日社評指出,中國提名資深公共衛生官員宋莉競選下任世衛總幹事,倘若當選,將是繼陳馮富珍之後再有中國人執掌世衛;美國今年初正式退出世衛,中國則加大力度支持世衛,「一退一進」對比鮮明;近年,中方提出「四大全球倡議」,為完善全球治理提供「中國方案」,促進全球衛生治理當然也是其中一環;這次北京提名宋莉競逐總幹事,既要面對複雜的國際政治環境,也要硬撼其他有實力的對手,爭勝並不容易,然而,提名本身已展示了中方對多邊主義的支持,願意在聯合國等國際機構承擔更多責任。 評論指出,52歲的宋莉屬副部級官員,曾是一名婦產科醫生,在婦幼健康、基層衛生和國際合作方面具有豐富經驗,其履歷跟目前世衛的工作重點,諸如全民健康覆蓋、初級衛生保健、衛生公平及強化發展中國家醫療建設等高度脗合,不過世衛選總幹事,從來不是單看履歷,往往還牽涉激烈外交角力。 評論指出,與2007年香港前衛生署長陳馮富珍當選世衛祕書長時相比,中國無論硬實力還是軟實力皆不可同日而語;美國皮尤研究中心今年一項跨國民調便顯示,中國全球好感度廿多年來首度超越美國,這些都是中國爭取國際支持的底氣;但是,宋莉要勝出還是相當不容易,一方面是已知的對手甚強,沙烏地阿拉伯與巴基斯坦都有現任或前衛生高官參選,若當選將開創中東及南亞地區先河,相比之下,中國候選人就沒有「歷史突破」這一優勢;另一方面,西方一些勢力出於政治盤算,也很可能再拿新冠疫情做文章,反對由中國人再掌世衛。 在新冠疫情期間,病毒溯源問題曾引發廣泛的國際爭議,宋莉曾參與大陸應對新冠、SARS等重大疫情的防控工作,這意味著她在競選過程中,必然會面臨西方媒體與對手對中國公共衛生透明度的放大檢視;宋莉也曾在2023年代表中國大陸競選世衛西太平洋區域(WPRO)主任,最終落選,過去往的競選挫折也可能被對手拿來質疑她在跨區域外交上的斡旋能力。 美國退出後,世衛資金出現約18%的缺口,雖然大陸增加投資,但世衛2026至2027雙年度預算仍被迫由53億美元縮減至42億美元,即便如此,世衛目前仍面臨高達6.6億美元(約佔總預算15%)的資金淨缺口。在這種情況下,若是宋莉接掌世衛祕書長,她勢必要向歐洲、中東等富裕國家募款。 而在目前的競爭者中,沙烏地阿拉伯、卡達、比利時、西班牙都有競選者,這些同樣擁有雄厚資金實力國家的參選人,在世衛內部派系和官僚體系中,往往會被視作更加穩妥的金主或改革者,這對宋莉形成巨大的競爭壓力。
長庚醫療體系今年迎來創立50週年,「2026長庚醫學週」10月1日至4日在林口長庚國際會議廳舉行,今天(2日)舉辦開幕式,總統賴清德親自出席致詞,與國內外醫界、學界及研究機構代表共同見證長庚50年醫療發展。面對人工智慧、精準醫療與再生醫學快速發展,長庚也以「50年醫療傳承」為基礎,展望下一個50年的醫療創新。 開幕式匯聚政府、研究機構及醫療體系代表,包括賴清德、衛福部常務次長莊人祥、國衛院院長司徒惠康、中央研究院院長陳建仁,以及桃園市衛生局長賈蔚等人;長庚醫療體系則由董事長王瑞慧、決策委員會主任委員程文俊、副主任委員陳建宗,以及12位院區院長與行政、醫療主管共同出席。 賴清德致詞時肯定長庚50年來在醫療服務、醫學研究、人才培育及守護國人健康上的投入。他指出,台灣正處於醫療快速轉型的重要階段,人工智慧、大數據、精準醫療及再生醫學等科技發展,正帶來新的醫療可能。 賴清德表示,「科技可以讓醫療更精準;人的溫度,才能讓醫療更完整。」他認為,科技能協助提升醫療品質、減輕第一線醫療人員負擔,但最終仍需要專業人員判斷與運用,因此面對醫療新時代,除了投資科技,也必須持續培育醫療人才,提供第一線人員更好的工作環境。 賴清德也說,政府推動「健康台灣」,將持續培育醫療人才、改善醫療工作環境,並運用數位科技與人工智慧提升醫療品質及效率,同時推動癌症防治、精準醫療、再生醫療與智慧醫療等發展。 他指出,台灣具備世界級醫療人才,加上科技及產業基礎,如果能進一步串聯「醫療、科技、研究、人才」,不僅能持續照顧台灣民眾健康,也有機會為全球健康領域作出更多貢獻。 程文俊表示,今年長庚醫學週適逢長庚創立50週年,具有特殊意義。長庚自1976年台北長庚投入醫療服務,50年來逐步發展為結合臨床醫療、醫學研究、人才培育及智慧醫療的醫療體系。 本屆醫學週以「承先啟後」為精神,議題涵蓋生成式AI、智慧醫院、實證醫學、病人安全與醫療品質、癌症醫學、精準再生醫療及器官移植等,展現長庚多年累積的醫療量能,也回應醫療科技快速變革所帶來的新挑戰。 面對生成式AI及數位醫療快速發展,程文俊強調,長庚推動人工智慧與智慧化流程,目的並非讓機器取代醫療人員,而是透過科技降低第一線工作負擔、協助臨床決策,讓醫護人員能將更多時間與心力投入病人照護,維持科技無法取代的「醫療溫度」。 程文俊指出,精準醫學與癌症新療法,是為了落實全人照護;醫學教育革新,則是培育具有人文素養、批判思考及終身學習能力的新世代醫療人才。未來長庚將延續50年累積的醫療、研究與教育基礎,持續面對醫療環境的新挑戰。 今年長庚醫學週為期4天,邀集美國、英國、日本、新加坡、韓國、馬來西亞等國,以及國內醫療與學術專家參與,議程涵蓋醫學教育、醫療資訊、實證醫學、醫療品質、全人照護、癌症、器官移植、生育保存、睡眠醫學、精準檢驗、再生醫學、代謝醫學及精準兒科等領域,並安排跨院區、跨專業的研討與成果交流。 大會主席陳建宗表示,長庚50年來持續深耕臨床服務、醫學教育及研究創新,展望下一個50年,將持續思考如何讓醫學研究與科技創新真正回應病人需求。他強調,創新必須以病人需求為起點,以科學證據為基礎,並以病人安全為最高原則,最終讓研究成果與科技真正轉化為病人需要的治療與照護。 從50年醫療傳承走向下一個50年,長庚醫療體系也將持續整合各院區資源,推動智慧醫療、精準醫療及跨域研究,讓科技創新與臨床需求相互連結,延續「長庚五十、引領未來」的發展方向。
一趟來台旅遊,卻突然遭遇腦動脈瘤破裂,49歲香港籍史女士兩年前來台探親,遊覽九份老街時突然出現劇烈頸痛、頭痛及冒冷汗,隨後全身癱軟、幾近昏厥。家人緊急報案後送醫,原先一度懷疑是中暑,經電腦斷層檢查發現瀰漫性出血,隨即轉送基隆長庚紀念醫院搶救。 史女士到院時已出現明顯意識障礙,昏迷指數(GCS)僅8分,經檢查確診為腦動脈瘤破裂,合併瀰漫性蜘蛛網膜下腔出血。基隆長庚神經外科主任顏君霖醫師隨即率領急診、影像、麻醉、加護及護理團隊投入搶救,透過腦血管攝影找出出血源頭,並緊急接受手術及後續神經重症照護。 經過跨團隊搶救,史女士順利度過急性期並康復出院,之後平安返回香港。返港後,她在家人陪伴下逐漸走出腦出血後的低潮,兩年來健康狀況良好,近日更與家屬專程返台,向當年參與搶救的醫療團隊致贈感謝獎牌。 腦血管攝影揪出破裂動脈瘤 複合式手術精準處置 顏君霖表示,腦動脈瘤破裂後,治療首要目標是找出出血原因,並盡快阻斷出血源,降低再次破裂的風險。醫療團隊透過腦血管攝影確認,史女士為中大腦動脈瘤破裂,隨即安排於複合式手術室接受微創腦動脈瘤夾閉手術。 手術過程中,醫師在顯微鏡下將動脈瘤夾夾閉,阻斷血液持續流入瘤體。相較傳統開顱方式,微創手術可縮小手術傷口,而複合式手術室則能在手術過程即時取得影像資訊,協助醫療團隊掌握腦血管狀況。 顏君霖指出,目前腦動脈瘤主要治療方式包括「顯微夾閉手術」及「血管內介入栓塞手術」。夾閉手術需要開顱,但閉塞效果較持久、復發風險低,部分大型或寬頸動脈瘤患者較適合;栓塞手術則透過血管內治療,通常具有傷口較小、恢復較快等特點,適合部分瘤頸較窄或位置較深的動脈瘤。 突發「人生最痛頭痛」是警訊 應立即就醫 顏君霖提醒,腦動脈瘤並不少見,盛行率約3%,但多數患者在破裂前沒有明顯症狀。一旦動脈瘤破裂,最典型的警訊就是突然出現劇烈頭痛,患者常形容為「一生中最痛的頭痛」,也可能伴隨噁心、嘔吐、頸部僵硬甚至意識改變。 他強調,這類突發劇烈頭痛不能當成一般偏頭痛或中暑處理,也不應自行服用止痛藥後在家觀察,應立即撥打119送醫,把握黃金搶救時間。 高血壓、吸菸、過量飲酒及家族病史都是腦動脈瘤相關危險因子。若有兩名以上一等親曾罹患腦動脈瘤,顏君霖建議可諮詢神經外科醫師,評估是否需要接受腦血管影像檢查。 動脈瘤破裂死亡風險高 術後照護同樣重要 顏君霖表示,腦動脈瘤破裂屬於高風險神經急症,不僅搶救當下分秒必爭,術後也可能面臨再次出血、腦血管痙攣、腦水腫等併發症,因此神經重症照護同樣是治療關鍵。 從患者抵達急診、影像檢查、確認出血位置,到手術、麻醉及術後加護照護,都需要不同專業團隊迅速銜接。尤其對於已出現意識障礙的患者,更需要在短時間內完成診斷與治療,才能盡可能降低腦部傷害。
國內流感疫情持續處於流行期,疾管署今天(29日)公布最新監測資料,9月20日至26日全台類流感門急診就診達13萬8654人次,較前一周下降3.2%,主要與連假期間部分門診休診有關;同期新增87例流感併發重症病例及30例死亡病例,社區流行病毒仍以A型流感為主,其中A型H1N1占87.7%。疾管署預估,近期疫情可能呈現上下波動,最快要到10月中旬才會逐步下降。 疾管署疫情中心副主任李佳琳表示,本流感季累計已有1673例流感併發重症病例、334例死亡,重症患者以65歲以上長者及具有慢性病史者居多,分別占65.9%及83.4%,另有67.7%的重症患者未接種本季流感疫苗。從病毒型別來看,目前社區仍以A型流感為主要流行病毒,其中H1N1占比達87.7%。 此次新增死亡個案中,最年輕患者僅2歲。疾管署防疫醫師林詠青說明,這名居住南部的2歲男童過去沒有慢性疾病,也未接種本季流感疫苗,9月上旬出現超過攝氏40度高燒及咳嗽、有痰等症狀,經診所快篩確診A型流感,醫師開立口服抗病毒藥物後返家。 不過,男童隔天出現意識改變及癲癇症狀,送急診後接受電腦斷層檢查,發現已有腦水腫,研判為流感併發腦炎,隨後入住加護病房治療。儘管接受治療,病情仍持續惡化,進一步出現瀰漫性腦水腫及急性壞死性腦炎,最終於9月下旬死亡,從住院至死亡約2周。 疾管署指出,男童同住接觸者中有3人於9月上旬至中旬陸續出現流感症狀,並接受口服抗病毒藥物治療。 除了國內疫情,疾管署也提醒,近期鄰近國家及地區的流感疫情同樣受到關注,包括中國、韓國、日本、新加坡等地均處於疫情上升階段,香港則位於高點,美國疫情也呈上升趨勢。 疾管署發言人林明誠表示,目前流感疫情仍在高點,預估要到10月中旬才可能開始往下,但實際疫情走勢仍須持續觀察;若疫情出現波動,單周類流感就診人次甚至可能達15萬至16萬人次。 疾管署同時提醒,2026年公費流感疫苗將於10月1日起開打,今年首度引進20萬劑加強型流感疫苗,優先提供長期照顧機構相關對象接種。疾管署近期也因應流感持續流行,將公費流感抗病毒藥劑擴大使用期限延長至10月31日,以降低高風險及高傳播族群發生重症的風險。 相較於流感,國內COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情則呈現下降趨勢,但仍處於流行期。疾管署最新資料顯示,上周新冠門急診就診人次降至約1萬人,較前一周下降28.4%。
少子化帶來影響深遠,除了影響國安、勞動力、社會結構,也可能衝擊血癌患者常須仰賴的骨髓庫。衛福部長石崇良今(11)日坦言,台灣骨髓移植技術成熟,但若沒有足夠骨髓來源及資料庫,再好的技術、設備也無法救人。中華民國血液及骨髓移植學會理事長葉士芃也提及,目前骨髓資料庫累積近50萬筆資料,患者多能配對到,但捐贈年齡上限為55歲,當年輕人越來越少,將難以維持骨髓來源,再過10年可能就會面臨短缺問題,鼓勵年輕民眾響應捐贈。 最新人口統計顯示,今年8月全台僅出生7492名新生兒,全年新生兒人數確定跌破10萬大關,總生育率也可能再創新低。骨髓如同人體天然的「造血工廠」,骨髓移植是急性骨髓性白血病、淋巴癌、多發性骨髓瘤等血液重症治療的關鍵。國內自1983年完成首例移植至今,全台共24家骨髓移植中心,已累計完成1萬2567例造血幹細胞移植。 中華民國血液及骨髓移植學會、中華民國血液病學會今日舉辦「2026世界捐贈者日:擴大骨髓參與,完善移植持續照護」記者會。衛福部長石崇良表示,骨髓移植疾病中,如大眾較熟悉的白血病,幾年前健保已給付救命藥、800萬一針的CAR-T細胞治療。但即使有細胞治療等新藥,骨髓移植仍扮演疾病治療的重要角色。 石崇良指出,台灣骨髓移植技術相當成熟,甚至有能力協助其他國家建立完整的骨髓移植體系,但即使擁有好的醫療技術與設備,如果沒有足夠的骨髓來源、資料庫無法找到合適配對,醫療團隊仍無法替患者完成移植。石崇良呼籲民眾打破「抽龍骨」的錯誤迷思,建檔只需抽取10cc血液;若日後配對成功,捐贈雖可能會有疼痛,但不會對捐贈者造成長期健康危害,也不會留下後遺症,是一項能真正挽救他人生命的善行。 中華民國血液及骨髓移植學會理事長葉士芃說明,現代家庭子女數減少,甚至有不少獨生子女,患者能透過兄弟姊妹尋找相合骨髓的機會自然降低。目前骨髓移植案例中,約45%為自體移植、55%為異體移植,而異體移植患者中,約有一半需要仰賴非親屬捐贈者。 透過親屬找到相合捐贈者的比例約僅2成,但少子化衝擊下,親屬配對機會大幅降低,此時需仰賴「非親屬資料庫」尋找配對相合者。骨髓移植跟捐血面臨一樣的困境,人口越來越少,能捐的人正在變少。葉士芃表示,目前骨髓資料庫正面臨「建檔者老化、青年加入下滑」的雙重壓力,若趨勢持續,未來10至20年恐難以維持資料庫的安全水位,患者尋找相合捐贈者的成功率也可能因此受到影響。 葉士芃解釋,若無法找到配對相合者,就需啟動「不相合移植」,可能面臨排斥、感染等問題,雖然在醫學進步下,已能慢慢克服,但還是「完全相合」配對最好,但在茫茫人海中,要找到非親屬配對完全相合,機率僅10萬分之一,因此需要海量志願捐贈庫作基底。 葉士芃說,目前慈濟骨髓資料庫累積近50萬筆資料,患者多能配對到,但捐贈年齡上限為55歲,當年輕人越來越少,將難以維持骨髓來源,再過10年可能就會面臨短缺問題。葉士芃鼓勵民眾,尤其是18至46歲族群前往捐血、驗血,未來甚至只需透過口腔黏膜採樣建檔,替病友創造配對機會。 此外,因慈濟骨髓庫也提供中國大陸病人使用,近期屢遭汙名化,甚至有人為此拒捐。葉士芃指出,依登錄資料,慈濟約7千例捐贈案件中,約3成捐贈大陸,但多在早年大陸中華骨髓庫之前進行,近年每年捐贈大陸個案不到5例,呼籲民眾搶救生命不該區分顏色或種族。
40歲香港糕點師傅陳先生原本視力正常,沒想到例行眼睛檢查竟發現右眼眼底出現黑色腫塊,起初被診斷為眼內痣,經持續追蹤後卻發現腫塊逐漸增大,甚至出現視網膜下積水。經香港醫師建議跨海赴台就醫後,確診為罕見的眼內惡性黑色素瘤,經林口長庚眼腫瘤中心與質子暨放射治療中心合作治療,成功控制腫瘤並保住視力,如今已返回香港恢復糕點師工作。 陳先生表示,自己過去沒有明顯視力異常,前年接受眼睛檢查時,意外發現右眼眼底有一處黑色腫塊。當時香港醫師初步判斷可能是眼內痣,建議定期追蹤。然而一年後回診,發現病灶已經變大,並出現視網膜下積水,因此建議進一步尋求專業眼腫瘤醫療。 在長庚國際醫療中心協助下,陳先生赴台接受林口長庚眼腫瘤中心評估,經詳細眼底檢查及相關影像檢查後,確診為眼內惡性黑色素瘤。醫療團隊隨後評估病灶特性,安排質子治療。 林口長庚眼腫瘤中心主任周宏達表示,眼內黑色素瘤屬於惡性腫瘤,具有轉移甚至危及生命的風險,但早期症狀往往不明顯,部分患者可能只有飛蚊症、視力模糊、視物變形等症狀,甚至完全沒有明顯不適,因此容易被忽略,也可能與其他常見眼疾混淆。 周宏達指出,眼內黑色素瘤在亞洲的發生率約為歐美地區的十分之一,台灣每年約新增5至15例。 周宏達表示,眼內黑色素瘤等微小病灶不容易診斷,除了仰賴眼腫瘤專科醫師的臨床經驗,也必須搭配多項影像檢查,包括眼球超音波、光學同調斷層掃描(OCT)及特殊眼底攝影等,再綜合評估腫瘤的位置、大小、厚度、色素表現,以及是否出現視網膜下積液等情況。 在治療方面,林口長庚質子暨放射治療中心系主任陳妙芬表示,過去部分眼內黑色素瘤患者可能面臨眼球摘除,或接受光子放射治療。林口長庚自2019年起將質子治療應用於眼腫瘤患者,目前累積近40名患者的治療經驗。 她指出,眼球內除了腫瘤之外,周圍還有黃斑部、視神經等重要構造,因此治療時除了控制腫瘤,也必須盡量降低正常眼組織受到的輻射劑量,以兼顧腫瘤控制與視覺功能。 林口長庚放射治療醫事主任李紳豪表示,質子射線具有特殊物理特性,醫療團隊可依患者腫瘤的位置與形狀規劃客製化治療計畫,將較高劑量集中於腫瘤區域,同時降低周邊正常組織接受的輻射劑量。 此次陳先生由放射腫瘤科醫師葉永堅進行治療規劃,約1個月完成療程。治療後腫瘤已穩定、沒有持續增大,眼球結構及視力也獲得保留,外觀沒有明顯變化,讓他完成治療後得以返回香港,重新投入工作。
南韓爆發一起涉及高度敏感個資的醫美平台資安事件。南韓知名醫美資訊預約平台「江南姐姐」(台灣也稱「歐尼Unni」)遭駭客攻擊,營運商Healing Paper證實,約21萬9665名國內外用戶資料遭到外洩,其中包括4218名台灣用戶。 此次事件引發高度關注,主因遭竊資料並非只有姓名、電話、出生年月日等個資,還包括使用者的醫美諮詢紀錄、詢問療程名稱、醫療院所,及部分使用者在諮詢時上傳的照片。韓媒警告,這類資料可能涉及個人外貌、健康及接受醫美療程等高度私密資訊,一旦遭不當利用,恐造成詐騙、冒名聯繫甚至更嚴重的隱私傷害。 South Korea's top plastic surgery app Gangnam Unni has been hacked, exposing data on 220,000 users in Korea, Japan, Taiwan, China and elsewhere: names, phone numbers, which procedures people had, which doctor, at which clinic, and when, plus photos uploaded during consultations. pic.twitter.com/EOAOw36pC6 — Raphael Rashid (@koryodynasty) September 7, 2026 API遭異常存取 駭客隔天換路徑再攻 《韓聯社》引述Healing Paper的說明指出,事件發生在9月4日。公司發現原本用於查詢使用者諮詢紀錄的系統串接功能,也就是API,出現異常存取,部分客戶資料因此遭外洩。 公司發現異常後立即封鎖遭利用的存取路徑,並採取緊急防護措施,但隔天9月5日又發現同一名攻擊者試圖從不同路徑再進入系統,業者隨即再度封鎖相關路徑。這意味此事件並非單純系統誤傳,而是涉及外部攻擊者持續嘗試取得資料。Healing Paper已要求警方調查,並對系統進行全面檢查及強化身分驗證等安全措施。 21萬9665人受影響 台灣4218人 Healing Paper公布的資料顯示,此次受影響用戶總數達21萬9665人。以國籍分布,南韓用戶約16萬人,是受影響最多的族群;日本約4萬8000人,台灣有4218人。此外,泰國約1591人、中國約481人,英語系及其他國家約5308人。 值得注意的是,受影響資料包括使用者向醫療院所提出諮詢時留下的內容,以及諮詢過程中上傳的照片。對醫美消費者而言,這些照片與療程資訊往往比一般姓名、電話更具隱私性。 《韓國先驅報》(Korea Herald)指出,遭外洩資料涉及使用者考慮接受的醫美療程、諮詢對象及所提供的照片;韓媒警告,這些資訊可能被拿來鎖定特定使用者,進行釣魚詐騙或冒充醫療院所聯絡。 醫美紀錄外洩 恐成詐騙集團「精準下手」工具 與一般購物網站個資外洩相比,醫美平台資料更具特殊性,如向特定診所詢問隆鼻、抽脂、削骨或皮膚治療,甚至曾上傳個人照片,這讓後續的「精準式詐騙」成為外界最擔心的問題之一。 面對大量用戶資料外洩,Healing Paper表示,已逐一通知受影響使用者,並提供查詢機制,讓用戶確認究竟有哪些個人資料遭到外洩。 公司提醒用戶,近期如果接到自稱「江南姐姐」、Healing Paper或合作醫療院所的電話、簡訊或訊息,尤其對方以優惠、退款、預約或資料確認為由要求提供身分資訊、帳號密碼或其他個資,應提高警覺。 業者目前也持續進行系統安全檢查,並配合警方及相關單位調查攻擊來源。 對4218名台灣受影響用戶而言,真正需要注意的不只「資料已外洩」,而是外洩後是否會出現第二波攻擊。若未來收到內容精準提及自己曾諮詢的療程、診所或照片的陌生訊息,應避免直接點擊連結或提供更多資料,並透過診所或平台官方管道重新確認。










