醫療

台北捷運日前發生隨機攻擊傷人事件，造成4死11傷。事發當時，台大醫師父女檔顏瑞昇、顏均蓉在街頭加入搶救行列，台灣急診醫學會今（22）日向顏瑞昇、顏均蓉醫師致上誠摯敬意，表揚其行動正是急診醫學專業精神的具體展現。 台北市長蔣萬安於21日表示，他在探訪傷者時，黃小姐特別說，事發當下有醫師給予搶救、包紮、安撫情緒，讓她非常安心，醫師還在場協助檢傷分類，讓她非常感動，因而請市府代為向當時1男1女醫師表達感謝。 蔣萬安說，市府找到了顏瑞昇、顏均蓉父女就在台大醫院服務，顏瑞昇過去是台大醫院急診部主任，跟北市聯醫中興院區有很多密切的合作計畫，特地將黃小姐親筆寫的感謝卡片遞給2名醫師，並獻上花束。 台灣急診醫學會22日在臉書發文說，近日重大突發暴力事件中，急診醫師第一時間投入救援，展現急診醫學在高度不確定與高風險情境下的即時判斷、檢傷分類與救命處置能力。 急診醫學是一門以時間壓力、資訊不完整與系統整合為核心的專業，急診醫師須在極短時間內完成風險評估、決定處置優先順序，並確保病人安全銜接後續醫療。而支撐專業行動的，不僅是技術，更是醫者初心的內化——在他人最脆弱的時刻，選擇站在病人身旁，將專業責任與人本關懷付諸行動。 台灣急診醫學會謹向顏瑞昇醫師與顏均蓉醫師致上誠摯敬意，其行動正是急診醫學專業精神的具體展現；並向所有在高壓、高風險情境中持續守護生命的急診醫師與醫療人員表達最深敬意，期盼社會持續重視急診醫療體系在公共安全、災難現場與緊急應變中的關鍵角色。 同時，祝福所有傷者早日康復，感謝所有投入救援與後續照護的人員。許多民眾也感謝顏瑞昇醫師父女檔的英勇行為，有民眾表示，前往支援的醫護人員沒有逃離最危險的火災現場，這是捨命救命的最高典範。

胸腔損傷最怕的就是「溫水煮青蛙」，外觀看似只有瘀青，內部卻在持續出血。一名23歲年輕女性，騎機車與汽車發生劇烈衝撞，送平等澄清醫院急診室，該患者僅主訴右胸疼痛、呼吸稍微不順，竟撞出肋骨斷裂併血胸，且胸腔內積血正持續增加，嚴重壓迫肺部擴張，危及生命。經胸腔外科主任杜承哲緊急採用精準內固定手術，救回年輕寶貴生命。 這位發生車禍的女性，傷勢外觀看似一般的胸部挫傷，意識清楚，急診專科醫師在進行創傷評估時，發現其右側呼吸音異常且觸診疼痛明顯，直覺「案情並不單純」，立即安排床邊創傷超音波，影像顯示右側胸腔已出現中量積液，懷疑是出血所致，進一步揪出是致命的「血胸」與多發性肋骨骨折。 胸腔外科杜承哲主任表示，該患者經電腦斷層掃描，影像證實右側第5至7肋骨骨折，其中兩節肋骨明顯插入肺組織，造成肺臟破裂，且胸腔內積血正持續增加，嚴重壓迫肺部擴張，單純引流恐無法止住出血且無法解決肋骨不穩定的劇痛，若不緊急處理，患者隨時可能因呼吸衰竭或休克而危及生命，決定立即進行手術。 杜承哲主任說，為穩定該患者病情，採用精準內固定手術，以內視鏡微創手術進入胸腔確定骨折處和出血點，清除積血並修補肺臟；再進行肋骨骨折復位固定手術，針對斷裂的肋骨使用專用骨板進行固定，重建胸廓穩定度。 一般傳統肋骨骨折多採保守治療（止痛藥、臥床），患者常因劇痛不敢深呼吸，易引發肺炎，於嚴重的「連枷胸」情況更可能造成長時間的呼吸衰竭；透過現代化的「肋骨固定手術」，能大幅降低術後疼痛，讓患者早期下床復健，呼吸功能恢復更佳，甚至避免嚴重的肺部併發症。 手術過程順利，術後患者轉入加護病房，由護理團隊密切監測血氧與引流狀況。因骨折處已牢固固定，患者術後疼痛感大幅減輕，能配合呼吸訓練。經轉至一般病房進行復健後，患者目前已順利出院，重返正常生活。 平等澄清醫院急診室張維恆主任表示，外傷醫療是一場與死神拔河的接力賽。從急診的第一眼判斷、影像科的精準診斷、到外科手術的即時介入與術後照護，每個環節都不容許斷鏈。本次個案的成功，正是該醫院落實「急診到手術無縫照護」的最佳實證。 杜承哲醫師強調，車禍或撞擊後，若感覺胸口悶痛、呼吸困難，即使外觀無明顯傷口，仍應立即就醫檢查，排除氣胸、血胸或內臟出血的可能，以免錯失黃金治療期。 慢性鼻塞每天昏沉沉 高醫「微創螺旋刀」重拾呼吸自由 長期高強度降血脂藥物 改善頸動脈斑塊 菸酒檳榔30年沒斷過 　56歲男下咽癌復發切聲帶求生 血管老化腿痠腳麻走不動 揪出下肢動脈阻塞阻截肢危機 憂鬱躁鬱大不同 新儀器助鑑別診斷精準用藥

今年冬至落在十二月二十一日，這天是一年之中白天最短、夜晚最長的節氣，民間習俗常以吃湯圓象徵團圓與增添歲數，中國醫藥大學新竹附設醫院營養師侯曉晴，針對四大族群溫馨提醒。高血壓、腎臟病患者應注意含鈉量與蛋白質攝取量，酒精入菜應適量，避免與藥物產生交互作用；糖尿病患者可與營養師討論湯圓與澱粉份量該如何控制及搭配，年長者或或消化功能較弱者應注意吞嚥問題，必要時應避免湯圓與油膩鍋物、少量多餐；心血管疾病患者則需避免高脂部位、少喝湯，選擇天然食材。 營養師侯曉晴建議冬至湯圓要「控糖控量」，湯圓主要以糯米製作，屬於高升糖指數食物，食用過量易造成血糖上升、消化不良。市售花生或芝麻甜湯圓一顆約 70-80 大卡，鹹湯圓一顆約 55-65 大卡。如果今天吃了一碗甜湯圓 (約 4-5顆) 或鹹湯圓 (約 5-6 顆)，相當於吃進一碗白飯。 營養師侯曉晴指出，想要健康吃湯圓過冬至，兩招可以「控糖控量」，第一招控糖：避免甜湯為湯底，可利用枸杞、紅棗、黃耆、無糖紅茶或薑湯增加風味，減少糖的添加，或者搭配豆花或無糖豆漿等蛋白質來源，延緩血糖上升。第二招控量：有餡的湯圓以 2-4 顆為宜 (花生、芝麻等餡料脂肪與熱量較高)、無餡小湯圓約 8-10 顆，避免過量食用湯圓導致消化不良。如果是鹹湯圓當主食，可在湯中加入大量青菜如茼蒿、菠菜、高麗菜、小白菜等。若餐後感到腹脹，可適度運動或搭配溫熱開胃食材，如薄片薑或熱茶。 營養師黃琳惠建議，冬至也可以火鍋暖胃「均衡搭配、清湯為主」，火鍋為冬季常見的聚餐選擇，不同湯頭與食材差異大，避免攝取過多熱量、脂肪與鈉。首先，湯頭以昆布、蔬菜、番茄、藥膳、蛤蜊等湯底為佳，其他高熱量如麻辣鍋、牛奶鍋、南瓜鍋等較油膩或含大量澱粉質，建議偶爾享用並減少喝湯。 其次，在食材比例上，蔬菜：蛋白質：澱粉 ＝ 2：1：1，並且先吃蔬菜，增加飽足感並避免一次攝取過多肉類。另外，優質蛋白質為主，多選擇低脂的海鮮、魚肉、去皮禽肉、適量豆腐、豆皮等，少吃肥肉、加工丸餃類 (含高鈉與飽和脂肪)，享受火鍋不怕胖。最後，減少醬料，常見的沙茶、醬油膏、芝麻醬鈉含量或油脂量高，淺沾一層即可，不宜過量，可改用蔥蒜、蘿蔔泥、檸檬汁等增加風味。 寒風冷颼颼，但進補食材並非越補越好，羊肉爐、麻油雞等熱量較高，建議每週至多 1 次即可，避免油脂與熱量累積。與家人團聚圍爐、享用火鍋，面對節慶飲食，適當調整與均衡搭配，保暖與規律作息和運動同樣重要，才能在享受美食的同時維持健康，讓您健康過好冬！ 網路成癮早知道 腦波偵測有助及時糾正偏差 每四位熟男就有一位睪固酮不足 男性更年期治療用吸的也有效 他罹肺癌第四期 跨海來臺就醫癌細胞變少了 超級比一比 攝護腺手術用哪款？ 輕熟女臉上突狂冒痘痘 看醫生才知吃錯補品

31歲林小姐，長期因鼻塞、流鼻水、打噴嚏，造成睡眠品質低落、白天精神不濟、頭昏頭痛；高醫耳鼻喉科門診全面地評估後，確診為嚴重慢性肥厚性鼻炎，因保守治療效果有限。在醫師專業細心的說明下，林小姐選擇接受恢復期短、黏膜保留度高的「微創螺旋刀」下鼻甲手術。術後，鼻塞症狀立即改善。 鼻塞雖常被視為小毛病，卻可能造成白天精神不濟、打呼、與睡眠品質不佳等問題，嚴重影響生活品質。高醫戴嘉言副院長表示，高醫身為大學附設的教學醫院及醫學中心，以教學、服務、研究為宗旨，提供全人照護、培育優秀人才、發展卓越科技為目標；並堅持以病人為中心，給予最適當的醫療健康照護。隨著科技進步，在耳鼻喉醫療領域上持續導入精準與微創技術，結合臨床診斷、研究與創新治療模式，協助鼻塞的患者，擺脫長期困擾，重拾健康與高品質生活。 高醫耳鼻喉部主任吳哲維醫師指出，許多患者因長期鼻塞誤以為是鼻息肉，一進診間便焦急詢問「是不是長出息肉把鼻子堵住了？」經鼻鏡檢查後，多數患者其實是「下鼻甲肥大」導致呼吸道壓迫狹窄，讓空氣難以通過。下鼻甲長期受過敏與發炎刺激，黏膜組織會增厚甚至連帶骨頭肥大，造成如「雙線道路被違停車輛佔滿」般的阻塞，單靠藥物難以完全改善。 對於因結構改變導致的肥厚性鼻炎，傳統電燒、切除或雷射治療常伴隨黏膜受損、恢復期長及結痂嚴重等問題，讓病患對於接受手術相關治療感到相當畏懼。高醫引進的「微創動力旋轉刀（微創螺旋刀）」可精準處理下鼻甲肥厚問題，結合內視鏡與微創技術，能在小傷口下進入黏膜深層，將增生組織與肥大骨頭精準清除，同時完整保留黏膜表面，降低副作用並提升長期效果，是近年治療頑固性鼻塞的重要突破。 微創螺旋刀的優勢在術後立即展現：疼痛感低、出血量少、結痂減少且恢復快速，許多患者術後數天即可恢復工作與日常活動。由於手術可有效減少組織體積、改善呼吸通道狹窄問題，復發率也明顯降低。不少回診民眾分享：「以為自己一輩子都要受鼻塞所苦，沒想到做完手術後終於能自在呼吸」、「晚上再也不用張口睡覺」、「原來用鼻子呼吸這麼舒服」、「枕邊人說打呼狀況改善很多」。 高醫耳鼻喉部王詩瑋醫師提醒，用鼻子呼吸是維持生命最基本的動作，不該成為一種負擔。若您長期深受鼻塞困擾，甚至懷疑自己是否長了鼻息肉，建議先諮詢專業耳鼻喉科醫師進行詳細檢查。透過精準的診斷與「微創螺旋刀」科技術，解決下鼻甲肥大問題，找回自在「鼻」呼吸的健康與快樂。 網路成癮早知道 腦波偵測有助及時糾正偏差 每四位熟男就有一位睪固酮不足 男性更年期治療用吸的也有效 他罹肺癌第四期 跨海來臺就醫癌細胞變少了 超級比一比 攝護腺手術用哪款？ 輕熟女臉上突狂冒痘痘 看醫生才知吃錯補品

「網路成癮」問題已成為重要議題，但現行主觀自評工具易受偏誤影響，成癮行為背後的神經機制、對腦部功能上的影響，以及認知健康的評測方法，仍需更多研究支持與技術開發。國家衛生研究院與國立清華大學、陽明交通大學等團隊合作，成功開發出網路成癮狀態自動分類系統，有助於早期識別風險、及時介入。 國家衛生研究院國家高齡醫學暨健康福祉研究中心黃緒文助研究員與國立清華大學原子科學院工程與系統科學系吳順吉教授，以及陽明交通大學等多所國內外研究機構合作，首次將「腦電波同步性(Phase Lag Index,PLI 與 Weighted PLI)」結合機器學習技術，用於辨識大學生網路成癮狀態，開發出準確率高達86%的自動分類系統，成果已發表於國際頂尖期刊《Psychological Medicine》。 研究團隊招募92名大學生(42名網癮組，50名健康對照組)，利用靜息狀態下的腦電波訊號，計算不同腦區間的同步性與功能性連結，並分析兩種能有效排除體積傳導干擾的同步性指標(PLI與WPLI)，發現網癮組在「額葉的delta頻段」及「全腦(尤其枕葉)的gamma頻段」連結顯著高於對照組，顯示網癮者在注意力、抑制控制與視覺處理等腦區有較強的同步活化現象，推測與其衝動控制與獎賞系統失衡有關。 研究團隊以多種機器學習模型分類有顯著差異的腦波同步性特徵，其中向量機(SVM)結合WPLI特徵的組合表現最佳，平均分類準確率達86%，顯著優於傳統自評量表。團隊指出，這套結合腦波同步性與機器學習的新方法，未來有機會應用於青少年校園健康篩檢、精神科初步鑑別，甚至長者認知健康監測，補足現行主觀自評工具易受偏誤影響的限制。 研究團隊也特別指出，腦波同步性指標作為潛在的神經生物標記，不僅可協助早期鑑別網路成癮風險，亦有望擴展應用於老年族群孤獨、憂鬱與認知退化等精神健康評估。結合非侵入性腦電技術與人工智慧演算法，將可推動精神健康照護進入「精準、即時、客觀」的新紀元。 本研究結合神經科學、工程技術與心理健康應用，充分展現跨領域精神健康研究的實力與創新潛能。研究團隊強調，腦波技術與人工智慧的結合，不僅有助於理解成癮行為背後的神經機制，也為精神健康篩檢與介入帶來全新思維。 國衛院國家高齡研究中心許志成執行長表示：「本研究展現了腦波技術與人工智慧在精神健康篩檢上的應用潛力，不僅有助於早期識別青少年網路成癮風險，更為發展科學、客觀的心理健康工具開啟新方向。研究團隊將持續進行跨領域研究，並期待未來這項技術能進一步應用於高齡族群，作為預防認知功能退化與促進高齡心理健康的重要參考。」 慢性鼻塞每天昏沉沉 高醫「微創螺旋刀」重拾呼吸自由 每四位熟男就有一位睪固酮不足 男性更年期治療用吸的也有效 他罹肺癌第四期 跨海來臺就醫癌細胞變少了 超級比一比 攝護腺手術用哪款？ 輕熟女臉上突狂冒痘痘 看醫生才知吃錯補品

新竹臺大分院心血管中心團隊近期報告一例頭頸部癌症病人，經長期高強度降血脂治療後，頸動脈斑塊明顯減少、血管狀態大幅改善。醫師指出，即使病人同時接受放射線治療，並存在多重心血管危險因子，透過積極的降膽固醇藥物治療，仍能有效改善血管健康、降低中風與心肌梗塞風險。 這名男性病人2017年因舌癌接受放射線治療，長期受到口乾與高血壓等問題困擾。2021年影像檢查顯示其右側頸內動脈已有明顯斑塊及約50%的血管狹窄，屬於高風險族群。自2018年起在心血管中心團隊照護下，病人每天規律服用降血脂藥（他汀類藥物，Statin），並持續追蹤血管變化。最新的2025年追蹤影像顯示，頸動脈斑塊體積明顯減少、血管壁恢復光滑，血流更為順暢，顯示治療獲得良好成效。 新竹臺大分院心血管中心張恕桓醫師指出，這位病人曾接受放射線治療，血管內皮容易受損，更容易形成粥樣硬化斑塊。長期使用高強度降血脂藥物能有效降低壞膽固醇（LDL）濃度，穩定甚至縮小斑塊體積。這次影像比對中，於2022年雖仍見顯著斑塊，但持續使用降血脂藥物之下，2025年已有明顯改善，其實積極控制血脂肪為臨床上醫師常常進行的決策處方，也符合國際治療指引，只是常常沒有機會讓一般民眾看到其治療成果。 張恕桓醫師進一步說明，降血脂藥（他汀類藥物，Statin）類藥物除了降膽固醇外，也具有抗發炎與穩定血管的作用，有助於預防中風及心臟病發作。接受放射線治療的頭頸癌病人屬於「血管加速老化」高危族群，應定期檢查血脂與頸動脈超音波，必要時與醫師討論是否採取積極降脂治療。 新竹臺大分院呼籲，民眾若有高血壓、糖尿病或吸菸等心血管危險因子，更應維持良好生活習慣與規律服藥，以降低血管阻塞風險。 慢性鼻塞每天昏沉沉 高醫「微創螺旋刀」重拾呼吸自由 每四位熟男就有一位睪固酮不足 男性更年期治療用吸的也有效 他罹肺癌第四期 跨海來臺就醫癌細胞變少了 超級比一比 攝護腺手術用哪款？ 輕熟女臉上突狂冒痘痘 看醫生才知吃錯補品

許多中年男性步入四、五十歲後，常覺得體力下降：早上起床沒精神、工作時注意力不集中、晚上回家只想休息，甚至對房事興致缺缺。多數人以為只是壓力大或自然老化，但實際上，這些可能是「睪固酮缺乏症候群」（Hypogonadism或TDS）的表現，是男性相當常見卻容易忽略的疾病。 52歲的陳先生，是一名科技業主管，最近因晨勃次數變少，在從事親密行為時也常力不從心，因此前往泌尿科門診求助。經過了解，發現除了勃起功能障礙外，也有疲倦、無法專注、精神不佳等症狀，於是先以ADAM問卷評估症狀，發現符合多個項目，強烈懷疑有睪固酮缺乏的問題。之後陳先生經過兩次早上抽血檢測皆顯示睪固酮濃度僅約220 ng/dL上下，低於臨床標準的300 ng/dL，因此診斷為睪固酮缺乏症候群。 治療上，陳先生選擇鼻內凝膠，藥物經由鼻黏膜吸收，不用擔心家人接觸到藥物。三週後他感受到精神、體力都有變好；晨勃也逐漸恢復，夫妻間的親密關係順利改善；配合重量訓練後，六個月後他的肌肉量增加，原本偏高的的血糖也改善，整個人彷彿重獲活力。他笑說：「原來不是我老了，而是荷爾蒙不夠。」 臺北市立聯合醫院陽明院區泌尿科主治醫師戴盟哲表示，所謂「男性更年期」並不完全貼切，因男性睪固酮分泌是每年緩慢下降1~2%，不像女性更年期般急遽，因此症狀常被忽略。台灣研究顯示，若以總睪固酮低於300 ng/dL為準，40歲以上男性中約有四分之一屬於偏低。睪固酮不足也和肥胖、高血壓、糖尿病等代謝症候群互相影響：荷爾蒙低會使內臟脂肪增加，而內臟脂肪又會把睪固酮轉換為雌激素，使濃度下降得更快，形成惡性循環。 症狀方面，睪固酮缺乏最具代表性的是性功能變化，例如性慾下降、晨間或夜間勃起減少、勃起功能障礙等；許多病人甚至發現光吃威而鋼或犀利士效果不佳，原因就是荷爾蒙太低。其次是體力下降、肌肉流失、腹部肥胖、運動減重困難、容易疲倦等生理變化；第三類則是心理與認知影響，如煩躁、心情低落、易怒、注意力差、記憶減退等。 戴盟哲提醒，診斷上需在上午7~11點空腹抽血，因為睪固酮受晝夜節律影響，早晨濃度最高；進食則可能壓低數值而造成誤判。為避免誤差，需兩次抽血確認。此外，中老年或肥胖者常因「性激素結合球蛋白(SHBG)」升高，使總睪固酮看似正常但實際偏低。若數值落在250～350ng/dL的灰色帶，也需加驗SHBG及計算「游離睪固酮」，才能更精準反映身體真實狀態。 治療目標是讓睪固酮回到450~600 ng/dL的生理範圍，並改善相關症狀。治療方式包括經皮凝膠、鼻內凝膠、口服藥物或針劑，各有使用方式與頻率，需與醫師討論最適合的選項。不過，有生育需求的年輕男性並不適合直接補充睪固酮，以免抑制精蟲生成。一般來說，治療三週後精神與性慾會改善；三到六週可改善情緒與勃起功能；肌肉量與骨密度則需半年以上才會明顯提升。 許多人擔心補充睪固酮是否會誘發攝護腺癌。現有醫學證據顯示，補充睪固酮「不會引起新的攝護腺癌」。但治療過程中仍需定期追蹤PSA與血紅素等指標，以確保安全。 值得強調的是，藥物只是輔助，真正能長期維持健康的仍是生活方式。規律重量訓練、減重、良好睡眠、均衡飲食，都能幫助身體自然提升睪固酮分泌。若你或身邊的男性出現「累、胖、沒性慾、情緒差」等問題，不妨盡早向泌尿科求助，透過科學檢查與治療，許多人都能重新找回自信與活力。男性的下半場人生，不必被荷爾蒙缺乏拖垮，只要正確面對，就能讓健康與生活品質全面提升。 慢性鼻塞每天昏沉沉 高醫「微創螺旋刀」重拾呼吸自由 長期高強度降血脂藥物 改善頸動脈斑塊 他罹肺癌第四期 跨海來臺就醫癌細胞變少了 超級比一比 攝護腺手術用哪款？ 輕熟女臉上突狂冒痘痘 看醫生才知吃錯補品

56歲的曾先生抽菸、嚼檳榔、喝酒超過30年，3年前發現下咽癌，經放射線及化學治療後，腫瘤消失，他也戒掉菸、檳、酒，沒想到在以為已熬過難關的第3年，癌症復發，最終接受全喉切除手術，失去聲帶，靠人工發聲器重新說話。 衛福部彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方表示，曾先生3年前喉嚨疼痛不癒，經內視鏡、電腦斷層等檢查發現，其左下咽處有個2公分的腫瘤，切片確定為惡性，是第2期癌症，不進行切除手術，採放射及化學療法，治療後腫瘤消失。 許嘉方主任說，過了3年曾先生復發了，同位置的腫瘤2.1公分，也是2期，經評估不適宜再進行放療及化療，只得進行全喉切除，連同聲帶一併切除，在頸部開個永久氣切孔呼吸，讓口腔只用於進食，也就是飲食及呼吸分開，至於聲音部分，使用人工發聲器。 放射腫瘤科醫師張博竣指出，復發後如果再進行放療及化療，效果降低，副作用提高，而最有控制力的方式還是手術，病人也同意進行全喉切除，接受「失聲」的後果。 使用人工發聲器後，曾先生的聲音變得像「唐老鴨」，但他坦然接受。他回憶，自己20多歲起菸、檳、酒不離身，成了日復一日的生活模式，沒想到3年前感冒喉嚨痛，1個多月還沒好，轉到彰化醫院就醫確定是下咽癌，他也戒慎恐懼地戒掉菸、檳、酒，還以為聲音可保留，卻在3年後再次因喉嚨持續疼痛，檢查確定復發，聲帶還是保不住。 許嘉方主任指出，下咽癌是原生於下咽的惡性腫瘤，好發於55至70歲男性，明確的危險因子是抽菸、吃檳榔及過量飲酒，這類人如果喉部有異物感、喉嚨痛，影響到吞嚥、呼吸，甚至頸部出現淋巴結腫，一定要趕緊就醫，如能早期發現，大多能夠有效治療。 許嘉方主任指出，根據相關資料顯示，菸、檳、酒都有者，罹患口腔癌機會是一般人的123倍，顯示菸、檳、酒的嚴重傷害，其他頭頸癌也都有類似的統計。 張博竣醫師強調，在臨床上可發現，即使戒掉菸、檳、酒，影響還是長達10年，還是有很多頭頸癌在10年內復發的個案，有的甚至復發4、5次，所以還是及早戒掉菸、檳，也不要過量飲酒，才是避免頭頸癌最重要的方法。 血管老化腿痠腳麻走不動 揪出下肢動脈阻塞阻截肢危機 憂鬱躁鬱大不同 新儀器助鑑別診斷精準用藥 三尖瓣置換可免開胸 心導管手術改善重度逆流 PRP除了膝關節還可用於泌尿系統 花慈解密膀胱自體癒合機制 壯男心血管幾乎全堵 震波碎石打通心血管

根據統計，惡性腫瘤蟬聯43年國人十大死因榜首，每年約5.4萬人因此失去寶貴性命，其中又以肺癌高居第一癌症死因，而傳統的化學治療往往帶給病人許多副作用，許多病人在治療期間飽受其苦；然而，近年治療方式進步，不再只有化療、電療、標靶治療等選擇，免疫療法與免疫細胞療法，亦可以為「抗癌」帶來選擇新希望。 臺北醫學大學部立雙和醫院血液腫瘤科醫師，同時也是雙和醫院細胞治療暨基因檢測中心主任的莊博雅醫師分享，近期一位從香港來台、年約50歲的病人，於去年確診第四期肺癌，歷經多次傳統化療與標靶治療後，為尋求新的治療機會，經評估後決定接受自體免疫細胞治療（DC-CIK），經過半年的整合療程後，日前影像檢查顯示病情穩定，除疼痛症狀明顯獲得緩解外，體能與生活品質亦大幅提升。 病人在出院時非常感謝醫療團隊的專業與用心，並分享在接受自體免疫細胞整合治療前，身體每天飽受疼痛所苦，即使服用大量止痛藥仍無法緩解，長期且劇烈的疼痛及不適感讓日常生活都變得非常困難。但在接受治療後，疼痛明顯緩解，連帶使精神和體力有所恢復。 莊博雅醫師指出，DC-CIK免疫細胞治療是透過抽取病人自體血液，分離出樹突細胞（DC）與細胞激素誘導殺手細胞（CIK），在無菌實驗室中進行培養與活化後，再回輸至病人體內，以強化免疫系統辨識並攻擊癌細胞的能力。此種個人化精準醫療的治療方式，已獲衛生主管機關核准用於輔助性癌症治療。 莊博雅醫師說明，對於部分晚期癌症患者而言，DC-CIK治療雖非取代性療法，但能與化療、標靶或放療等傳統癌症治療方式相輔相成，有助提升免疫功能與整體生活品質。在臨床上也觀察到，許多接受治療的病人不僅生活品質改善，對病情穩定也有一定的幫助，種種跡象顯示出免疫細胞療法的潛力與價值。 莊博雅醫師強調，台灣再生醫學與細胞治療領域的技術及臨床應用不輸國際水準，這位從香港來的癌友即是最佳例證，值得注意的是，由於DC-CIK屬於個人化免疫治療，得由專業醫師根據個別病況評估後執行，民眾若有意了解相關資訊，應選擇具合法細胞治療許可之醫療機構，才能確保治療安全與品質。 血管老化腿痠腳麻走不動 揪出下肢動脈阻塞阻截肢危機 憂鬱躁鬱大不同 新儀器助鑑別診斷精準用藥 三尖瓣置換可免開胸 心導管手術改善重度逆流 PRP除了膝關節還可用於泌尿系統 花慈解密膀胱自體癒合機制 壯男心血管幾乎全堵 震波碎石打通心血管

大部份上了年紀的男性都會有個共同的健康隱患，那就是攝護腺問題，一般主要是隨著年齡可能會出現肥大，導致排尿困難、頻尿等影響生活品質的現象；嚴重一些的可能就會出現癌變。只是在眾多術式之間，民眾如何選擇對自己最合適的？高雄醫學大學附設醫院泌尿科李香瑩醫師特別提出說明。 李香瑩醫師指出，攝護腺問題可粗分為一般的肥大和攝護腺癌；前者會以小便不通暢、流速變慢、頻尿和常有餘尿來做表現。除了肛門指診之外，超音波也可以看出肥大的體積。民眾也可以自己做「排尿日記」來了解自己的狀況。一般而言，藥物和飲食控制以及生活習慣的調整，可以針對輕微症狀做改善。如果藥物控制不佳，就可以採取手術方式。目前針對攝護腺肥大的手術大都採取包括雷射治療在內的微創方式進行。 一旦出現癌變，又要如何處理？ 李香瑩醫師表示，攝護腺癌是男性重要的癌症，一般建議５０歲以上男性，最好是每年都做一次血液檢查，檢查血中ＰＳＡ指數，檢查血中ＰＳＡ指數，一旦超過４，建議要注意追蹤，如有懷疑攝護腺癌的可能性，可以安排切片確認。不過如果有家族史的民眾，那血液檢查的年紀就可以往下調到４５歲開始，每年一次。 手術術式有哪些選擇？ 李香瑩醫師說，目前針對攝護腺肥大的手術大都採取經尿道的微創方式進行，包括攝護腺剜除手術，攝護腺拉提手術或是水蒸氣消融術。 至於攝護腺癌的手術，除了疾病本身的發展，包括有無轉移、基因突變特性等，再來就是患者對術後生活品質的要求。例如年輕患者和年紀大的患者就可能有不同的術後要求，這些都是要列入考慮的。 由於攝護腺是包圍著尿道和性神經，手術中可能會導致這兩者受損，因此精細手術的必要性就展現在對這兩者的保護上，但是相對的可能費用就會增加。 李香瑩醫師表示，對攝護腺精細手術的要求，一般會以達文西機械手臂來做，因為它有靈活的運動力和3D視野效果，可以放大患部對神經採取最大程度的保留，一旦要切短尿道，也可以在切口的吻合上做精細的處理，降低術後漏尿的後遺症。 李香瑩醫師進一步指出，除了達文西之外，攝護腺癌手術還有一般腹腔鏡或傳統開腹手術。其他方式包括電療、化療、標靶和荷爾蒙治療，如果負擔不起自費的患者也可以採取開腹的傳統手術治療，只是由於攝護腺的部位從腹部開進去，位置較深處，對手術人員的視野會比較不好，腫瘤的清除不太會有問題，但是在神經的破壞可能較難把握。 李香瑩醫師提醒，無論是攝護腺肥大或攝護腺癌，治療方式都應依照疾病嚴重度、年齡、身體狀況與生活需求量身訂做。輕微症狀可先以藥物與生活調整為主，手術則留給症狀影響生活或藥物效果不佳者。對於攝護腺癌患者而言，建議民眾在治療前，與專業泌尿科醫師充分討論各種選項的優缺點，了解術後可能的改變與風險，才能做出最安心的選擇。 他罹肺癌第四期 跨海來臺就醫癌細胞變少了 憂鬱躁鬱大不同 新儀器助鑑別診斷精準用藥 三尖瓣置換可免開胸 心導管手術改善重度逆流 PRP除了膝關節還可用於泌尿系統 花慈解密膀胱自體癒合機制 壯男心血管幾乎全堵 震波碎石打通心血管