醫療

年僅23歲、剛大學畢業的程同學，本該迎接人生新階段，卻因連續數月肛門異常出血就醫，意外發現自己罹患第三期低位直腸癌。傳統骨盆放射治療雖能控制腫瘤，卻可能對卵巢與子宮造成不可逆損傷，使年輕患者失去自然生育能力。為守護程同學未來生育希望，亞東醫院婦產部與直腸癌團隊突破傳統治療框架，成功完成全台首例、亞洲第二例「子宮轉置手術」，完整保留她的子宮及卵巢功能，為年輕女性癌症患者帶來全新希望，並於今（2025）年榮登國際期刊發表。 女性直腸癌治療困境 傳統手術恐失自然生育能力 直腸癌是台灣女性常見癌症之一，且有年輕化趨勢。治療多仰賴手術、化學治療及放射治療，但骨盆放療可能損傷卵巢與子宮，使自然排卵與懷孕能力受到威脅。以往，女性患者若想保留生育能力，僅能透過「卵巢轉置手術」將卵巢移出骨盆腔，雖可保留卵巢功能，卻無法完全避免子宮受輻射波及，仍可能造成不可逆損傷，失去自然懷孕的可能。 全球罕見技術　亞東醫院率先突破 在世界婦癌年度研討會上，婦產部主任蕭聖謀教授注意到，國際間僅有少數成功案例的罕見技術「子宮轉置手術」。這項微創手術能將子宮暫時移出骨盆腔，待放射治療完成後再復位，不僅可保留卵巢功能，更維持子宮完整性，讓患者保有未來自然懷孕的希望。蕭聖謀主任指出，凡需接受骨盆放射治療的癌症患者（甚至包括早期子宮頸癌與陰道癌），皆有機會透過子宮轉置手術保留子宮功能。經與程同學及家屬充分討論後，她決定接受這項突破性治療。 2023年4月，蕭聖謀主任率領婦產部團隊完成全台首例、亞洲第二例子宮轉置手術。手術中，團隊運用靜脈注射循血綠（ICG）螢光顯影，即時確認子宮血流灌注，確保移位後子宮健康無虞。術後程同學順利完成直腸腫瘤切除，追蹤顯示子宮與卵巢功能良好，完整保留生育希望，為年輕女性癌症患者開啟新的生育曙光。 獲國際期刊肯定　刊登《Fertility and Sterility》 蕭聖謀主任將「子宮轉置手術」的突破性技術與成功案例撰寫成論文，於2025年6月獲國際頂尖生殖醫學期刊《Fertility and Sterility》正式刊登。不僅象徵台灣婦癌治療技術已達國際水準，也讓亞東醫院成為全球少數能執行此手術的醫療團隊之一。文獻統計顯示，全球僅約25名患者接受過此手術，成功案例更是寥寥可數。亞東醫院的成功不僅創下台灣里程碑，也推動亞洲婦癌治療邁向新里程。 「經食道心臟超音波」　爭分奪秒搶救生命新利器 五歲女童染A流併腦炎 中西合療奇蹟康復 坣娜因肺腺癌病逝 醫揭兩大成因 是潔癖？還是強迫症？精神科醫師解析差異 名醫會客室／退化性脊椎滑脫：病因、微創治療與術後復健

不論是公園裡運動、跳廣場舞、擔任社區志工服務民眾的​長輩們，還是返台參加金鐘獎，以緊實二頭肌與凍齡體態驚豔眾人的76歲女星潘迎紫，都展現強韌不老的美好景象。然而這些充滿活力的背影也提醒著大家，唯有健康的骨骼，才能撐起自由行動的人生。對此，聯新國際醫院骨質疏鬆門診主治醫師黃淳邦指出，根據世界骨質疏鬆基金會（IOF）報告，台灣女性約三分之一、男性約五分之一，一生中至少會有一次骨鬆性骨折，顯示「骨本」健康已是影響高齡生活品質的關鍵課題。 許多長輩將「背痛、駝背、老倒勼(身高變矮)」視為自然老化的現象，但黃淳邦指出這些其實是骨質流失導致骨頭結構塌陷的警訊。脊椎、胸椎壓迫性骨折是骨鬆常見也最容易被忽略的病症，約六至七成患者在發生骨折時完全沒有症狀，直到檢查才發現問題。他提醒若出現下背痛持續兩週以上未改善，就應儘快尋求骨質疏鬆專科醫師的協助。 骨質疏鬆症又被稱為「沉默的殺手」，在於它不痛不癢卻會在骨折後引發致命後果。一旦發生髖部骨折，長輩活動力將急遽下降，長期臥床更易引發血栓、肺炎、泌尿道感染等致命併發症。臨床統計顯示，髖部骨折後一年內，女性死亡率從3%飆升至11.2%，男性更從4%飆高到18%，死亡風險是未骨折者的近四倍。黃淳邦強調患者往往不是死於骨折本身，而是死於骨折帶來的併發症。 身體骨骼的骨質在 20～30 歲達到高峰後便逐年流失0.5～1%；女性在更年期期間流失速度加倍，成為第一高危險群。黃淳邦建議以下十類族群應定期量測骨骼密度：身高減少(4cm)、65歲以上女性或70歲以上男性、長期服用類固醇藥物者、內分泌代謝疾病者 (Ex. 糖尿病、甲狀腺、副甲狀腺等內分泌問題)、長期抽菸喝酒、體重過輕、缺乏運動者，以及有髖部骨折家族史等。黃醫師提醒部分乳癌病人因長期使用賀爾蒙抑制劑，也容易導致骨密度流失，應定期追蹤。 目前診斷骨質疏鬆症最準確的方式為雙能量X光吸收儀（DXA），以腰椎與兩邊髖骨的骨密度T值為標準，T值介於-1至-2.5之間的民眾已出現骨質缺失的現象，可透過日常飲食跟運動去防止骨質繼續流失，一旦骨密度T值低於 -2.5，即是罹患骨質疏鬆症。 黃淳邦提供三大保骨對策，從日常生活中進行「骨本存摺」儲蓄： ​均衡飲食不菸酒：每日攝取足夠鈣質(10001200毫克)、維生素D( 8001000單位)，補充奶製品、深綠色蔬菜、堅果與魚類，並適時曬太陽。 ​規律運動強骨力：持續快走、負重訓練與核心運動都有效。長者也可運用公園「漫步機」器材，每日鍛鍊35分鐘強化下背肌群與平衡力。 ​加強防跌要落實：改善居家照明與地面環境，從根本上減少意外發生。 骨質疏鬆並非無法逆轉的宿命，而是一種可以預防及治療的疾病。黃淳邦醫師呼籲高風險族群務必定期接受骨密度檢查，久坐少動者更應提早介入。只要早期發現、持續治療並改善生活型態，骨密度是能恢復的。守住骨本，就是守住能跑能跳、行動自由的快意人生。 唇顎裂兒治療需要配套 台中仁愛醫院開啟在地照護一條龍 驚！94%腎臟病人不自知 醫師提醒三症狀是警訊 婦人無痛血尿竟是罹癌 手術根除病灶並保留腎臟 紅斑性狼瘡好發女性 出現這警訊應立刻就醫 成大醫院導入即時影像導航 脊椎手術更精準與安全

在急救現場，每一秒都攸關生死。嘉義大林慈濟醫院急診部自2023年底起導入「經食道心臟超音波」（Transesophageal Echocardiography, TEE）技術，成為急救流程中精準又關鍵的「眼睛」，幫助醫療團隊即時掌握心臟狀況、快速找出致命病因，讓搶救生命更有效率、更有希望。 急診部江承漢醫師指出，傳統心肺復甦術（CPR）時，醫師只能依據胸口外觀推測心臟位置進行按壓，無法直接觀察心臟的實際反應。導入TEE後，醫師可在不中斷CPR的情況下，透過食道中的探頭即時看到心臟收縮與血流情形，立即判斷壓胸是否有效、心臟是否仍有搏動。這項技術更能在急救現場快速辨識主動脈剝離、心肌梗塞或肺栓塞等致命疾病，減少搬運檢查的時間與風險，為病人爭取寶貴的黃金救命期。 「以往我們得中斷CPR七、八秒確認是否有心跳，現在只需一秒就能看出結果，救命的效率天壤之別。」江醫師說明，TEE過去多用於心臟外科與麻醉領域，如今隨著技術普及，逐漸在急診重症醫學中展現重要價值。 TEE的導入不僅提升了急救品質，也讓醫療團隊對死亡原因有更深刻的理解。江醫師分享，自大林慈濟使用此技術以來，發現約每十位到院前死亡的患者中，就有一人死於主動脈剝離。過去這類病因往往需仰賴解剖確認，實際發生率可能被低估。「有了TEE，我們能更早辨識出病因，或許能提前挽回更多生命。」江醫師說，也因此提醒民眾，平日應加強高血壓、戒菸等與主動脈疾病的預防觀念。 此外，TEE也能協助心臟外科醫師判斷病人是否適合開胸手術，或在葉克膜（ECMO）置放時即時確認導管位置，拓展重症照護的應用層面。目前大林慈濟急診團隊已完成超過110例TEE臨床應用案例，累積豐富經驗，未來將持續拓展於更多重症病患的即時診斷與監測。 五歲女童染A流併腦炎 中西合療奇蹟康復 坣娜因肺腺癌病逝 醫揭兩大成因 是潔癖？還是強迫症？精神科醫師解析差異 名醫會客室／退化性脊椎滑脫：病因、微創治療與術後復健 「產婆」再現江湖 台中慈院推醫師與助產師共照降低生產風險

唇腭裂原因雖然以遺傳和環境相關，但個案形成的因素並不一致，可以確定的是，胎兒和腹中就可以知道寶寶的上唇有沒有緊密閉合，一旦出現問題就可以及早擬定治療策略；台中大里仁愛醫院整形外科顱顏團隊，在盧亭辰醫師帶領下今年夏天正式展開唇顎裂手術服務，迄今已順利完成兩例唇裂手術與一例顎裂手術，象徵台中地區顱顏醫療正式邁入新紀元。 其中一位單親媽媽獨自扶養四個孩子，原本為手術奔波焦慮，如今只需30分鐘車程就能完成手術，讓寶寶能在家附近治療，心裡踏實許多；另一位大里寶寶於產檢即發現唇顎裂，由婦產科和顱顏團隊提早介入，出生後立即安排評估與手術，讓家屬感受到「從產檢到手術」的一條龍式照護。 盧亭辰醫師表示，唇顎裂手術的挑戰極高，年紀小的病人需要小兒麻醉團隊嚴密規劃，術後照護也必須完整落實。仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）的護理團隊特地北上至桃園長庚顱顏中心學習，從傷口管理、餵食與家屬衛教流程複製到台中。整形外科、小兒科、麻醉科與護理的跨科合作，再加上與桃園長庚的密切支援，確保醫療品質與國際同步。 盧亭辰醫師指出，唇顎裂治療不是單次手術，而是一條長期「成長路徑」。該院依循長庚體系，結合婦產科、整形外科、矯正牙科、小兒科、麻醉科與護理團隊，從產前到成年提供階段性治療，並與長庚體系病歷相通，確保完整照護。 1、產前與新生兒期─透過產檢超音波，多數唇顎裂可在孕期早期被偵測出。大里仁愛婦產科特別邀請林口長庚許晉婕醫師支援高層次超音波檢查，進一步判斷胎兒唇顎裂的型態與嚴重程度，讓準媽媽能更安心，也能及早與顱顏團隊討論治療計畫。新生兒出生後，顱顏及小兒科團隊會立即訪視，協助餵養與照護；必要時，矯正牙科也會介入進行鼻牙槽塑型，確保後續治療順利銜接。 2、嬰兒期（312 個月）─35個月進行唇裂修補，912個月完成顎裂修補，恢復口腔並利於語言發展。 3、幼兒期至學齡前（16 歲）─持續關注中耳、牙齒與語言，若鼻音過重或發音困難，必要時進行語音矯正手術，目標是進入小學前具備清楚完整的語言功能。 4、學齡期（612 歲）─911歲進行齒槽骨修補與第一階段矯正，並給予心理支持，幫助融入校園。 5、青少年期（1218 歲）─完成第二階段矯正，必要時進行正顎、鼻整形或唇部修正手術，改善咬合與外觀。 6、成年期─多數患者已完成主要治療，僅需追蹤或細部調整。 盧亭辰醫師提醒家長，唇顎裂應該提早治療、定期回診，依照醫師建議分階段完成，並注意語言發展與口腔清潔，降低併發症風險，而且心理支持同樣重要，陪伴能幫助孩子建立自信。 大里仁愛醫院整形外科楊佳叡主任強調，未來將持續拓展顱顏相關醫療，包含：完整的唇顎裂治療流程（唇裂、顎裂、齒槽修補、正顎手術）；顱顏畸形及顱顏部美容整形手術（削骨、下巴整形、鼻整形、額頭美化、天鵝頸手術）；多專科跨領域合作，涵蓋小兒科、牙科、語言治療與心理支持。 驚！94%腎臟病人不自知 醫師提醒三症狀是警訊 婦人無痛血尿竟是罹癌 手術根除病灶並保留腎臟 紅斑性狼瘡好發女性 出現這警訊應立刻就醫 成大醫院導入即時影像導航 脊椎手術更精準與安全 名醫會客室／家族性類澱粉多發性神經病變

五歲童罹患A型流感竟併發急性壞死性腦病（ANEC）！就醫後穩定生命徵象，但意識不清，家長隨即轉送台中慈濟醫院復健。經中西醫療團隊與家屬共同努力四星期，終於順利康復出院。復健醫學部主任蔡森蔚強調，醫療團隊與家屬保持開放溝通、彼此信任並願意配合治療計畫，對復健進步影響極大。 家長陳女士回憶，女兒瑤瑤是九月間罹患A流，就醫後雖穩定，但女兒在加護病房時，身體右側無力、意識不清、不會說話也無法進食，擔憂復健會很辛苦漫長。他上網搜尋得知，台中慈濟醫院曾成功治療因腦炎昏迷成植物人的孩童，於是立即轉院，希望藉西醫復健與中醫療法幫助女兒早日康復。 台中慈濟醫院復健醫學部主任蔡森蔚表示，瑤瑤的醫學影像顯示腦部受損並不嚴重，啟動多項治療與復健方案。包括：靜脈雷射改善微循環，提升紅血球攜氧能力，使受損組織獲得更多氧氣，加速修復；也實施治療原理相似的高壓氧。再詳細評估，由醫療團隊實施經顱磁刺激治療，誘發腦部與肢體的傳導，幫助神經重新建立連結。另外，搭配傳統物理與職能治療，透過肢體活動由外而內刺激，讓神經訊號回傳腦部，輔以營養補充，促進神經可塑性。 西醫復健外，家屬也尋求中醫針灸療法與中藥調理。中醫部醫師歐宗益每天病房探視，針灸瑤瑤的頭部與肢體。歐宗益指出，初期以中醫通腑瀉濁為原則，排除體內廢物、穩定機能，接著進行醒腦開竅，透過針灸與雷射針灸刺激頭皮、頸椎及手部等相對穴位，活化腦部、疏通氣血；水煎藥則用以調理脾胃，促進消化與代謝。歐醫師補充，過程中深深感受家屬的細心與用心，團隊也指導家屬施做中醫捏脊及中藥泡腳，對恢復健康都有幫助。 復健期間，母親全天候陪女兒講話、按摩、閱讀與練習站立運動，每天記錄並觀察反應。家屬努力與醫療團隊照護，使瑤瑤入院一周就能喊「媽媽！」讓陳女士感受孩子復原速度像「跳躍式」進展，他說：「只要有一絲可能幫助孩子，我都願意嘗試，相信奇蹟會出現。」蔡森蔚主任表示，瑤瑤能在短時間內恢復行走、語言與理解力，臨床上相當罕見。早期介入、多專科整合治療，再加上家屬積極參與與良好的醫病關係，只要有信心與堅持，奇蹟真的會發生。 坣娜因肺腺癌病逝 醫揭兩大成因 是潔癖？還是強迫症？精神科醫師解析差異 名醫會客室／退化性脊椎滑脫：病因、微創治療與術後復健 「產婆」再現江湖 台中慈院推醫師與助產師共照降低生產風險 中西整合改善腦麻有希望 奇美醫院為患者帶來曙光

腎臟病是近代社會中最常見且最容易被忽略的「沉默殺手」之一，根據台灣腎臟醫學會2025年的統計結果，有高達9成6的腎臟病病友沒有病識感，而且腎臟病有年輕化趨勢。花蓮慈濟醫院腎臟內科主治醫師鄧子聰表示，其實腎臟病這個沉默殺手還有一個帶頭大哥，就是同樣常常被忽略的糖尿病。 顧名思義，糖尿病的表現症狀就是尿裡面有糖，但其實最根本的原因是血糖過高，當血糖值過高，超過腎臟的回收能力時，多餘的糖分就會從尿液中排出，此現象稱為「糖尿」。鄧子聰醫師指出，想像一下假設腎臟一直泡在糖水裡面，當然會出現問題！所以，臨床上在治療腎臟病變的時候，除了定期追蹤腎功能與尿蛋白，控制血糖也是預防腎臟功能惡化的重點之一。 除了穩定血糖，要保護已經受損的腎臟，正確使用藥物是關鍵！鄧子聰醫師表示，目前治療糖尿病腎病變有「四大藥物支柱」： 第一根支柱是「ACEI或ARB」，這類藥物可抑制腎素血管張力素系統，降低腎小球壓力、減少蛋白尿，能降低腎臟負擔、延緩腎功能惡化，是傳統治療的基石。 第二根支柱是SGLT2 抑制劑，這類口服藥不僅降血糖，更能直接保護心腎。研究證實可顯著降低腎功能下降、洗腎及心衰竭的風險，是目前糖尿病腎病變的核心治療選擇。 第三根支柱是新型藥物Finerenone，能減少腎臟發炎與纖維化，在延緩腎病進展的同時，還可降低心肌梗塞與中風風險，兼具心腎保護效果。 最後一根支柱就是俗稱「瘦瘦針」的 GLP-1 促效劑，雖然相較於前面三根支柱來說，腎臟保護效果較為間接，但對合併有肥胖、心血管疾病或血糖控制不佳的病友來說，除了幫助血糖管理與減重，目前初步發現有降低心血管疾病風險的作用，達到「心腎共護」的目標。 糖尿病造成的腎臟病變是長期累積的過程，許多病友在初期幾乎沒有明顯症狀，直到出現倦怠、腳踝腫脹或「泡泡尿」等症狀時，才驚覺腎功能早已受損。鄧子聰醫師強調，糖尿病腎病變的治療已邁入「四大藥物整合」時代，透過藥物的互補協同，有機會大幅延緩洗腎、降低心血管風險。鄧子聰醫師也提醒，每個人的狀況不同，一定要與醫師討論，共同制定個人化治療計畫，才能有效守護腎臟與心臟健康，並且所有藥物要在醫師評估下調整使用，切勿自行購買或停藥。 除了藥物之外，鄧子聰醫師表示，延緩腎功能惡化最有效、CP值最高的方式，就是保持良好的飲食與運動習慣。現代人飲食精緻、外食頻繁，大部分人遇到的營養問題會是過剩與失衡。鄧子聰醫師建議，在飲食方面可以選擇以天然的原形食物為主，減少加工食品攝取，避免增加腎臟負擔；而運動也不是一定要到健身房，例如餐後散步，就有助於維持血糖平穩，對於糖尿病病友來說尤為重要。 「醫師，吃了這個藥，是不是就要吃一輩子？」臨床上常會遇到民眾很害怕吃藥要吃一輩子，鄧子聰醫師分享，現代人大多都很願意吃保健食品或營養補充品，其實這些道理很相似，都是希望能讓身體更健康，所以，他常常跟病友分享，如果已經有糖尿病、高血壓或肥胖等代謝症候群困擾，知道這個藥物對身體有幫助的話，那就更應該要好好吃，也就是遵照醫療指示使用，搭配規律就醫，定期進行抽血與尿液檢查，才能有效治療腎臟病變、延緩腎臟功能退化，進而降低洗腎風險。 坣娜因肺腺癌病逝 醫揭兩大成因 是潔癖？還是強迫症？精神科醫師解析差異 名醫會客室／退化性脊椎滑脫：病因、微創治療與術後復健 「產婆」再現江湖 台中慈院推醫師與助產師共照降低生產風險 中西整合改善腦麻有希望 奇美醫院為患者帶來曙光

已故女星坣娜的先生發文證實，坣娜是因為肺腺癌病逝；事實上近來由於低劑量電腦斷層的普及，讓肺部腫瘤得已被提早發現，但是也連帶的讓肺癌成為十大癌症發生率之首，且患者有年輕化趨勢。台灣心血管及胸腔外科學會榮譽理事長、台大胸腔外科教授李章銘醫師指出，肺癌長期佔首位，與大環境的變化例如空氣、食物有正相關，在此前提下，45歲以上有家族史(不論是什麼癌症)又有抽煙的民眾都是高危險群。 LDCT低劑量電腦斷層的擴大使用，造福了以往只能等到腫瘤大到二、三公分才能被發現的肺癌、肺腺癌患者；目前大約在0.2公分大小的毛玻璃狀結節就可以現形。李章銘醫師指出，在這個情況下，肺癌患者年齡層會下降，但是嚴重程度卻可以降低很多，預期再幾年之後，死亡率也會跟著下降。 李章銘醫師表示，癌症的早期發現對於治療上的好處太多了，不但是術式的選擇較多，手術風險也較小，同時預後情況也會更好，最主要的是因為能夠廓清腫瘤，所以復發機率也更小。 1位才34歲的正常上班族，本身和父母都沒有吸煙，但是母親卻還是罹患肺腺癌，所以趁著公司健檢時，個人加做低劑量電腦斷層，結果就發現了8,9顆毛玻璃狀結節，還好都在0.3-0.8公分大小，且沒有遠端轉移。病人在複合式開刀房接受單孔胸腔內視鏡手術，這些病灶經過電腦斷層定，都得到完整切除，病患出院隔週就恢復正常作息與工作。 李章銘醫師說，就男女比率上而言，一樣的生活環境，台灣女性風險也比較高，就是先生和太太共居一室，一樣的吃、睡生，生活習慣相當，但是太太罹癌的風險就高於先生。目前研究還不清楚是否基因染色體相關或荷爾蒙。 李章銘醫師進一步指出，拜科技進步之賜，早期的肺癌、肺腺癌手術大都可以內視鏡手術治療，且從以前的多孔進步到現在單孔內視鏡手術已是主流。在一個不到3公分大小的傷口，就可以將腫瘤廓清，患者不必再忍受開膛破肚之苦，預後和傳統手術相差不多，但恢復卻很快，平均住院天數在三天之內。 但是單孔內視鏡手術，除了對於醫師的技術是一大考驗之外，對於醫療器材和醫院設備也是重中之重；李章銘指出，單孔內視鏡手術最大的門檻就在於對腫瘤的定位問題，因為這牽涉到醫院的設備，必須在配有電腦斷層的手術室才能進行。 以往類似手術的執行，都是病人先以電腦斷層確認腫瘤位置，回到病房等影像出來，醫師判讀完成再進手術室開刀。這樣一進一出，花費相當長的時間，在病人麻醉風險的考量下，再有豐富經驗的醫師，一次也只能處理3顆以內的腫瘤；如果病人的腫瘤數超過3顆，除非病人的體力和麻醉承受風險較佳，可以等下次再手術，否則那就只能用其他方式，例如化療、放療或是射頻消融處理。 李章銘強調，這種一站式的手術房處理多病灶腫瘤整理時間下降很多，目前台大有兩間配備電腦層的手術室，目前執行超過百例以上。醫師可以邊以電腦斷層定位，邊執行單孔內視鏡手術，不但清楚定位，且手術更快也更徹底，超出3顆以上的腫瘤都可以一次廓清不是問題；病人麻醉風險也小，也不用再等下一次或是其他術式，對病人的在手術前中後的負擔相對減少很多。 驚！94%腎臟病人不自知 醫師提醒三症狀是警訊 是潔癖？還是強迫症？精神科醫師解析差異 名醫會客室／退化性脊椎滑脫：病因、微創治療與術後復健 「產婆」再現江湖 台中慈院推醫師與助產師共照降低生產風險 中西整合改善腦麻有希望 奇美醫院為患者帶來曙光

67 歲的林女士一向健康，卻在近期出現間歇性的無痛血尿，她原本以為只是小問題，至台北慈濟醫院檢查後，竟發現左側輸尿管末端長了一顆5公分的腫瘤，並造成腎水腫情形。確診為輸尿管泌尿上皮癌後，許竣凱醫師先安排化療縮小腫瘤，再利用達文西手術切除腫瘤並重建輸尿管，成功保留腎臟功能，林女士術後追蹤至今，病情控制良好。 輸尿管是連接腎臟與膀胱的重要管道，負責將腎臟產生的尿液順利輸送到膀胱儲存與排出。根據衛生福利部統計，泌尿上皮癌發生率每十萬人中約有40-50例，臨床上，醫師會以尿液檢驗、膀胱鏡、超音波與電腦斷層進行診斷，排除泌尿道感染、輸尿管結石等會伴隨疼痛的血尿後，就要高度懷疑腫瘤的可能。許竣凱醫師指出：「長期吸菸、處於環境汙染及具家族史者都是危險因子，輸尿管泌尿上皮癌症狀並不明顯，常見表現為無痛性血尿，若置之不理，腫瘤可能造成阻塞及腎衰竭、或是逐漸擴散，甚至出現遠端轉移，危及生命。」 泌尿上皮癌的治療方式多元，包括手術治療、化學治療、免疫療法及標靶治療等，醫師會視腫瘤期別、位置及腎功能等病況綜合評估，決定是否需要手術或採取其他治療策略。以手術而言，又有腹腔鏡及達文西手術等選擇，雖然腹腔鏡手術具備傷口小、恢復快的優點，但受限於視野與操作難度，因此目前醫界多以視野清晰、操作靈活的達文西手術為主流。達文西手術在三維立體視野下，能精準切除腫瘤，並同步進行輸尿管與膀胱重建，許竣凱醫師進一步解釋：「以林奶奶為例，其腫瘤位於下段輸尿管，在化療成效良好的情況下，只需切除病灶，再將膀胱提起與輸尿管相接，完成重建。」若經完整切除，病人的五年存活率可達9成，但仍需定期追蹤，以降低復發風險。 許竣凱醫師提醒，由於泌尿上皮癌症狀並不明顯，建議高風險族群應定期接受健康檢查，如出現血尿亦應尋求專業醫師診斷，及早發現才能降低腎功能惡化與癌症擴散風險。 紅斑性狼瘡好發女性 出現這警訊應立刻就醫 成大醫院導入即時影像導航 脊椎手術更精準與安全 名醫會客室／家族性類澱粉多發性神經病變 抗乳癌藥卻有心臟毒性 台灣團隊從橘子皮找到解方 失智症是否找上門？AI可以早知道

有些人愛乾淨到讓人佩服，但若「清潔」成為焦慮來源、甚至干擾生活，可能就不只是單純的潔癖。臺北市立聯合醫院陽明院區精神科主任楊逸鴻提醒，所謂的「潔癖」有時其實是強迫症或強迫人格的表現，兩者雖名稱相似，實際上卻是不同的心理狀態與治療方向。 檢查地板十幾次仍不放心「強迫症」患者的內心拉鋸一名年近六旬的家庭主婦A君，長年陷入莫名焦慮與失眠。她每天最耗時的事，不是煮飯或打掃，而是「檢查家中地板是否有落髮」。即使剛檢查過、確定地板乾淨，幾分鐘後仍忍不住再度查看，反覆十多次才罷休。甚至外出買菜途中，也會突然折返家中再次檢查。 雖然外人認為她是「潔癖」，但實際上除了地板一塵不染外，家中其他地方反而因為她沒空整理而雜亂不堪。這類重複、無法控制的行為，正是強迫症（Obsessive-Compulsive Disorder, OCD）的典型表現。 楊逸鴻說明，強迫症患者常出現強迫思考與強迫行為，即明知不合理、卻無法停止的念頭或動作。若症狀造成生活困擾，建議接受治療。 過去治療以心理諮商為主，效果有限；隨著精神科藥物進步，現今多採用抗憂鬱劑為主的藥物治療，有時輔以抗焦慮或抗精神病藥，效果良好。大多數患者經一年穩定治療後，大腦功能可恢復平衡，並逐步停藥。 一塵不染也焦慮不安「強迫人格」的完美壓力 另一位年近六旬的主婦B君，同樣重視整潔，卻與A君不同。她檢查地板後若沒發現髮絲，一天內就不再重複檢查，但她對整體秩序要求極高：桌椅要對齊、毛巾四角要平整、冰箱內食物要分類排列。家中總是一塵不染，但她常為趕進度、力求完美而焦慮不安，甚至因家人打亂秩序而動怒。 楊逸鴻指出，這類情況屬於強迫人格（Obsessive-CompulsivePersonality）。患者多追求秩序、完美與控制感，有時甚至表現在「囤物」傾向，捨不得丟東西、覺得物品將來一定有用。雖不一定需要治療，但若已造成家庭衝突或生活壓力，仍建議尋求協助。治療方式以心理治療為主，必要時可搭配抗焦慮劑、抗憂鬱劑或安眠藥，效果通常良好，症狀穩定後可逐步停藥。 楊逸鴻醫師提醒：懂得放手，也是健康的一種能力楊逸鴻提醒，強迫相關問題並非意志薄弱或「太愛乾淨」，而是大腦功能暫時失衡的表現。若過度追求完美、整潔或檢查行為，已導致焦慮、失眠或家庭緊張，就應及早尋求專業協助。他強調，潔淨與秩序本身沒錯，但當它變成壓力，就需要學習適度放手。在專業治療與家人理解的支持下，多數患者都能恢復平衡、重新找回自在的生活。 紅斑性狼瘡好發女性 出現這警訊應立刻就醫 成大醫院導入即時影像導航 脊椎手術更精準與安全 名醫會客室／家族性類澱粉多發性神經病變 抗乳癌藥卻有心臟毒性 台灣團隊從橘子皮找到解方 失智症是否找上門？AI可以早知道

第16屆津台會系列活動之一「京津冀台大健康產業交流會」29日下午在天津薩馬蘭奇紀念館登場。此次以「兩岸同心承醫韻 智匯健康向未來」為主題，匯聚京津冀及台灣大健康領域的專家學者、產業代表與相關機構負責人逾120人，共同探討兩岸在生物科技、中醫藥、智慧醫療、康養照護等領域的合作前景。 天津市衛生健康委副主任韓金艷、兩岸企業家峰會生物科技與健康照護產業合作推進小組大陸方面副召集人王立基、天津市台企協會常務副會長王瓊芝於會上致詞，強調大健康產業在「健康中國」戰略下的重要性及兩岸合作的需求。來自台灣及京津冀的多位專家，包括台灣人工智慧發展學會榮譽理事長謝邦昌、台灣中華衛生醫療協會理事長黃明國、首都醫科大學附屬北京積水潭醫院骨科主任醫師趙春鵬等人，分別就智慧醫療、生物科技創新、中醫藥發展、長照與銀髮照護等議題進行主題演講；天津健康產業國際合作示範區亦在會上進行產業推介。 會中，韓金艷表示，津台交流多年，在大健康領域始終成果豐碩，天津強大的醫療資源、完備產業鏈及蓬勃發展的生物醫藥基地，為兩岸合作提供更寬廣舞台。她指出，天津三甲醫院超過50家、臨床研究平台完備，並在銀髮經濟布局康養走廊規劃，歡迎台灣帶著醫療管理與長照經驗深化合作。 王瓊芝則代表天津市台企協會大健康工委會表示，台灣在精細化醫療管理、長照體系與適老化服務方面累積數十年經驗，在亞洲長期名列前茅，若能與大陸市場結合，必能創造雙贏。她並指出，台企協會將持續搭建產業交流平台，促進智慧醫療、醫養結合、遠距照護與銀髮科技等產業鏈的務實合作。 本次交流會聚焦智慧醫療、醫院管理、醫療機器人、老年疾病防治與康養服務模式等議題，與會專家普遍認為，京津冀的科研能量、產業基礎，若能與台灣醫療管理與長照服務經驗相互補強，有望形成跨區域整合與創新示範，為兩岸民眾創造更高品質的健康服務。 主辦方指出，本次活動不僅加強兩岸醫療產業鏈的交流互通，也將協助天津推進「健康天津」建設，並為京津冀台大健康合作創造契機。