醫療

冬天氣溫驟降，民眾經常選擇泡湯暖身，然而冷熱交替造成的溫差或不當習慣極容易對心血管造成負擔，尤其是高血壓患者、曾有心肌梗塞病史者，更可能因此引發心血管疾病。對此，台北慈濟醫院心臟血管科李家誠醫師提供四個安全原則，讓高風險族群泡湯也能愉快又安心。 人體血管具備調節體溫與維持循環的功能，對健康民眾來說，面對冷熱轉換時通常能順利調整，但對於高血壓或曾有心肌梗塞病史等高風險族群而言，血管已有損傷且較為脆弱，若又有不當的泡湯習慣，就容易造成心血管負擔。例如一進入浴場就直接泡入高溫池，會使血管在短時間內快速擴張；在高低溫池之間反覆交替，血管頻繁收縮與舒張，使血壓波動更劇烈；空腹、飯後或飲酒後立即泡湯，則容易因血糖不穩、血流重新分配使腦部與心臟的供血短暫下降。李家誠醫師說明，一旦血壓不穩，就可能出現頭暈、心悸、胸悶、噁心、嘔吐或呼吸急促等症狀，若有持續性的不適，很可能是心肌梗塞、腦中風前兆，不可不慎。 面對冬季泡湯需求，李家誠醫師表示，民眾行前應先做好自我檢查與準備，包括確認當日血壓是否穩定、是否有胸悶或心悸等不適，平時服用之藥物也務必隨身攜帶並告知同行者位置。在泡湯方式上，李家誠醫師也提供以下建議： 1. 入池循序漸進：可先透過足浴暖身，待身體適應後再入池。 2. 控制水位高度：水位以胸口以下為宜，以免水壓過高影響胸腔活動，進而增加心臟負荷。 3. 留意水溫與時間：溫泉池選擇40℃以下，且每次浸泡時間不宜超過10-15分鐘。 4. 適時休息與補水：休息期間需補充水分，每次約150-250毫升，避免因脫水造成心臟負擔。 李家誠醫師進一步指出，若正處於發燒、感冒、感染或身體有未癒合傷口的情況下，都不宜泡湯；血壓控制不佳、有不穩定心絞痛或近期曾有胸痛、暈眩等急性症狀的民眾，也應暫緩安排，待病情回穩後再考慮前往。 冬季本就是心血管疾病較容易發生的季節，民眾在享受泡湯的同時，更要留意自身健康狀況。在日常心血管保養方面，民眾應維持規律運動、保持適當水分攝取，並採取低鹽、低油、均衡的飲食習慣。外出時可以配戴毛帽、圍巾，保護頭頸部，減少血管突然劇烈收縮的機會。如果有任何不適症狀，務必及時前往就診，以免錯過黃金治療時機。 鎦-177-PSMA治療攝護腺癌 放射治療邁入新里程碑 9歲童仍會尿床 就醫檢出天生「單腎」 婦人心臟主血管阻塞 北慈冠狀動脈重建搶救心肌 有這些症狀出現 可能是猝死警訊 懷疑長輩失智？ 快去篩檢及時治療

隨著年齡增長，人體各系統功能逐漸退化，腸胃道也不例外。許多年長者會出現消化不良、吞嚥困難、便秘或腹瀉等問題，這些看似輕微的不適，往往影響生活品質，甚至隱藏嚴重疾病的警訊。而腸胃健康與日常飲食、生活習慣及慢性病控制息息相關，只要及早辨識症狀並採取預防措施，便能有效降低併發症風險，維持良好生活品質。以下將從「食道」、「胃」及「腸」三個層面，介紹年長者常見的腸胃問題與預防、衛教重點，協助民眾全面守護長者的腸胃健康。 食道常見問題 常見疾病 胃食道逆流：年長者因下食道括約肌張力減弱、胃排空延遲或服用藥物而更易逆流，常見症狀為胸口灼熱、吞嚥困難、慢性咳嗽。 吞嚥困難與食道運動異常：包括賁門失弛緩症或食道蠕動減弱，會導致進食時哽咽或嗆咳。 食道炎與狹窄：長期逆流或服藥、異物滯留可造成食道黏膜損傷與狹窄。 預防與衛教 飲食調整：少量多餐、避免過於油膩或辛辣食物；餐後兩小時內避免平躺。 生活習慣：減重可減少腹壓、抬高床頭 1520 公分減少夜間逆流。 用藥安全：服藥需搭配充足開水並坐直或站立至少 30 分鐘，避免藥物滯留造成食道潰瘍。 吞嚥訓練：針對吞嚥功能不佳者，可由語言治療師評估進食姿勢與食物質地調整（如糊狀、軟質）。 胃部常見問題 常見疾病 消化性潰瘍：長者多因長期服用止痛藥、抗凝血劑或合併幽門螺旋桿菌感染。症狀可能腹痛或是不典型，甚至以出血或穿孔表現。 胃功能減退與消化不良：隨年齡胃酸分泌減少，消化酵素減少，常見餐後飽脹、噁心。 胃癌：與幽門螺旋桿菌相關，且長者屬高風險族群，出現體重減輕、食慾不振或貧血時需警覺。 預防與衛教 幽門螺旋桿菌檢測與治療：長者若有消化性潰瘍或胃癌家族史，可考慮檢測並根除。 藥物風險評估：需長期使用止痛藥者，可搭配質子幫浦抑制劑 (PPI) 預防潰瘍。 飲食原則：定時定量、細嚼慢嚥、減少過鹹及燒烤醃製品；多攝取蔬果及高纖維食物。 定期篩檢：高危險族群可考慮胃鏡檢查以早期發現病灶。 小腸與大腸常見問題 常見疾病 便秘：年長者因腸蠕動減緩、飲水不足、活動量減少或多重用藥（止痛、抗膽鹼藥、鐵劑）常導致便秘。 腹瀉與腸道感染：長者免疫力較弱，使用廣效抗生素易導致偽膜性腸炎；慢性腹瀉也須排除大腸腫瘤或吸收不良。 大腸癌與大腸瘜肉：隨年齡增加風險上升，台灣國家篩檢建議4574歲每兩年一次糞便免疫潛血檢查，若是有家族史可提前到40-44歲篩檢。 憩室症：多見於左側結腸，平時無症狀但可能併發出血或憩室炎。 預防與衛教 充足水分與高纖維飲食：每日攝取1.52公升水及足量蔬果，促進腸蠕動、預防便秘與憩室症。 規律運動：每日散步、簡易伸展可改善腸道血流與蠕動。 避免濫用瀉劑：長期刺激性瀉劑會使腸蠕動更差；可選擇軟便劑或容積性瀉劑。 大腸癌篩檢與追蹤：定期糞便免疫潛血檢查，若陽性則安排大腸鏡。高風險者可提前篩檢。 抗生素使用謹慎：避免不必要的抗生素，減少偽膜性腸炎風險。 整合性衛教重點 1. 飲食均衡：少油、少鹽、少糖，多蔬果及全穀類。 2. 規律生活與運動：維持理想體重，促進腸胃蠕動。 3. 正確用藥：主動告知醫師所有用藥，評估潰瘍與便秘風險。 4. 定期健康檢查：包括糞便潛血、胃鏡或大腸鏡檢查依個人風險調整。 5. 戒菸限酒：降低食道、胃及大腸癌的發生。 6. 良好進食習慣：細嚼慢嚥、避免暴飲暴食與宵夜。 7. 家人支持與環境調整：提供容易咀嚼與吞嚥的食物、確保安全用餐姿勢，降低嗆咳與誤吸風險。 結語 年長者因生理老化、慢性病與多重用藥，常見從食道到腸道的多種問題。臨床醫師與家屬應重視早期症狀辨識與預防措施，透過飲食、生活型態與篩檢三管齊下，可顯著減少併發症並提升生活品質。 臉上黑點是斑？還是癌？醫師教您這樣辨認 大腸癌在腹中脹破 老嫗忍痛半年險釀敗血症 男子心梗急呼救 車上給藥提升到院存活 醫療產業面臨AI挑戰 國泰醫探討科技治理 大林慈濟創新醫療突破 經導管二尖瓣夾合救心衰

61歲的王先生（化名）四年前確診攝護腺癌，經荷爾蒙治療後逐漸產生抗藥性，不僅攝護腺指數（PSA）持續上升，癌症也轉移到骨頭與肺部，疼痛加劇、生活品質大受影響。即使歷經化療、標靶與免疫治療，控制效果仍有限。經亞東醫院正子掃描，精準找出多處癌細胞，確認符合放射精準標靶治療條件。在進行鎦-177-PSMA 治療後，病情穩定，骨痛明顯改善。 從標準治療到抗藥性，晚期攝護腺癌的治療轉折 亞東醫院泌尿科鍾旭東主任表示，攝護腺癌治療會依疾病期別採取不同策略，早期以手術、放射線治療或荷爾蒙治療為主，整體預後良好；即使是晚期患者，初期也多能透過荷爾蒙治療有效抑制癌細胞生長。 部分病人在治療一段時間後，癌細胞可能逐漸產生抗藥性；腫瘤科暨血液科醫師、癌症防治中心鄧仲仁主任指出，即便體內睪固酮濃度已降至極低，攝護腺指數（PSA）仍持續上升，甚至轉移至骨頭、肺部等部位，形成「轉移性去勢抗性攝護腺癌」，必須進一步採取新的治療策略。放射部放射腫瘤科熊佩韋部長也提到，隨著影像與放射技術進步，精準治療已成為晚期攝護腺癌的重要發展方向之一。 藥物主動找上癌細胞，減少對正常組織傷害 亞東醫院醫學研究部主任，同時也是現任核醫學學會理事長吳彥雯醫師說明，放射精準標靶治療是一種「診斷與治療合一」的概念（Theranostics）。治療先透過分子影像（如 PSMA PET 正子掃描）精準定位癌細胞，再將帶有放射能量的藥物送入癌細胞內部，精準攻擊腫瘤，同時保護周圍正常組織。 吳彥雯主任補充，這種治療的特色在於「藥物會主動追蹤癌細胞」，不需像傳統化療全身暴露，副作用低，病人通常僅有輕微疲倦或口乾，生活影響有限。對於晚期轉移性攝護腺癌患者，不僅可精準控制癌細胞、減輕疼痛、改善生活品質，也能與傳統療法互補，醫師可依病況調整治療時機與劑量，建立個人化策略，提供最合適的精準醫療照護。 臉上黑點是斑？還是癌？醫師教您這樣辨認 大腸癌在腹中脹破 老嫗忍痛半年險釀敗血症 男子心梗急呼救 車上給藥提升到院存活 醫療產業面臨AI挑戰 國泰醫探討科技治理 大林慈濟創新醫療突破 經導管二尖瓣夾合救心衰

75 歲的陳先生，一年多前發現右臉出現一小塊黑色斑塊，外觀看起來像痣，按壓後也沒有明顯疼痛或不適，因此未特別留意；直到黑色斑塊逐漸變大，才警覺異常，前往台北慈濟醫院皮膚科門診就醫。皮膚科廖澤源醫師透過皮膚鏡檢查懷疑為惡性皮膚病變並安排皮膚切片，透過病理檢查後，確診為基底細胞癌，為其進行皮膚腫瘤廣泛性切除手術。術後陳先生恢復良好，目前僅需落實日常防曬並定期回診追蹤，以降低復發風險。 根據國民健康署公布資料顯示，皮膚癌在台灣十大癌症中排名第8位，雖相較其他器官罹癌率為低，卻是近年發生率上升最快的五大癌症之一，台灣每年約有3,600人新診斷為皮膚癌。皮膚癌依其細胞來源可分為基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素細胞癌等等，其中以基底細胞癌最為常見。 廖澤源醫師指出，紫外線對皮膚造成的傷害是皮膚癌的重要危險因子之一，因此基底細胞癌病灶最常出現在臉部、頭皮、耳朵、頸部等長期曝曬的部位。「高齡者、長期從事戶外活動者、經常受到陽光曝曬卻未加以防曬、皮膚反覆慢性發炎者，罹患皮膚癌的風險相對較高。」 他進一步說明，基底細胞癌生長與擴散速度相對緩慢，遠端轉移機率低，致命風險較其他癌症小，但若未及時處理，仍可能逐步侵犯周邊及深層組織，影響外觀與功能，嚴重時甚至波及眼睛、鼻腔或口腔結構，增加後續治療難度。然而，皮膚癌在初期多半沒有明顯症狀，常被誤認為一般黑斑、痣或小傷口，若民眾未加以留意，容易錯失治療的最佳時機。 辨別皮膚癌主要靠觀察皮膚變化，臨床上，會先由醫師進行視診與皮膚鏡檢查，觀察疑似病灶的痣或斑點是否出現不對稱、顏色不均、直徑大於6mm、外觀不斷變化，包含隆起、變厚、破皮或反覆流血結痂等症狀。必要時透過皮膚切片進行病理化驗以確認癌別。 廖澤源醫師說明，某些皮膚癌會有獨特的皮膚鏡特徵，例如:基底細胞癌會有輻條狀區域、藍白面紗、潰瘍，都是典型病理特徵。確診後，治療方式則依腫瘤特性、大小與位置評估後續治療方式，若尚未轉移至其他器官，多以手術切除為主。廖澤源醫師指出，皮膚癌若能在早期發現並接受治療，整體預後良好，尤其基底細胞癌，多數患者在手術後即可有效控制病情，但仍需定期追蹤，以防復發。 廖澤源醫師也提醒，皮膚是人體最大的器官，任何部位都可能出現病變，民眾平時應養成觀察皮膚變化的習慣，切勿因「不痛不癢」而掉以輕心。日常生活中可落實防曬措施，如:避免正中午長時間曝曬、外出時配戴寬帽緣的帽子、太陽眼鏡或使用防曬傘及防曬乳，以降低紫外線對皮膚的長期傷害。並強調，一旦發現異常，應儘早尋求皮膚科醫師評估，透過皮膚鏡檢查或組織切片確認診斷，才能在疾病尚未擴大前及時處理，提升治療成效並改善整體預後。 大腸癌在腹中脹破 老嫗忍痛半年險釀敗血症 男子心梗急呼救 車上給藥提升到院存活 醫療產業面臨AI挑戰 國泰醫探討科技治理 大林慈濟創新醫療突破 經導管二尖瓣夾合救心衰 後膝窩有腫瘤像水球 關節液溢出貝克氏囊腫作怪

一名9歲學齡兒童活潑愛笑、活動力正常，因夜尿問題就醫，經聯新國際醫院尊爵健康會館主任暨小兒腎臟科醫師張濱璿透過腹部超音波檢查，竟發現孩子天生只有一顆腎臟，這個結果讓原以為只是針對尿床這「成長小困擾」的家長當場錯愕，也突顯了兒童會存在潛在結構的無聲異常。 ​張濱璿醫師指出，孩子外表健康，身體結構異常卻往往毫無症狀，若未及早發現，有些異常可能隨年齡增長對發育與生理功能造成不可逆的長期影響。在處理夜尿問題的同時，也同步指導家長調整飲食、建立規律補水習慣並避開高風險運動，全力守護腎臟功能。他強調許多兒童疾病的處理重點不是在於醫療藥物介入，更重要的是透過完整說明與衛教，協助家長建立正確的照護與追蹤觀念，讓孩子健康成長。 兒童與成人不同，許多問題不會立即以疼痛或不舒服浮現，因此「看起來沒事」不等於沒有疾病。專長於小兒腎臟學的張濱璿進一步以腎小管酸血症為例，這是一種腎臟代謝異常，導致體內酸鹼失衡的疾病，外在表現僅是生長遲緩、疲倦或食欲不振，部分患者甚至合併聽力異常，這類疾病難以從基礎篩檢中診斷，必須透過專業健檢的抽血與驗尿項目，才能發現電解質以及酸鹼失衡。 過去「未成年人慢性病少、不需要健檢」的觀念已不再適用。張濱璿醫師直言外食頻繁、久坐、長時間使用3C產品、熬夜與常喝含糖飲料，讓現代學齡兒童與青少年的健康型態與20年前大不相同。然而現行學校的健康篩檢僅安排在1、4與7年級，不僅間隔過長、項目有限且僅能作為篩檢功能，無法進行診斷，難以在孩子發育定型前，就提早揭露潛在問題，更因為許多隱患延遲發現，而提高成年後罹患慢性病的比例。 隨著精準醫療成為主流，檢查重點也應隨年齡階段而有區別，張濱璿醫師說，7到12歲學齡兒童的健檢，重點在於生長發育的評估，釐清身高或體重異常是否需進一步檢查內分泌、營養吸收或隱匿性器官結構問題等。13到18歲青少年，被視為成長最後關鍵期，需特別關注青春期發育變化、以及包括高血壓、糖尿病與腎臟病等慢性疾病的早期發現，其成因均與成年人不同（例如青少年的高血壓優先考慮是腎臟疾病或肥胖引起）；另外也會關注脊椎側彎與姿勢不良等骨骼問題。 除了日益普遍的肥胖問題，在兒童腎臟領域，張濱璿提醒「胡桃鉗症候群」也是青少年常被忽略的情形。孩子為了外貌而過度節食，導致腹部脂肪不足，使主動脈與上腸繫膜動脈間角度過窄，夾住左腎靜脈，引發蛋白尿或血尿。這類問題並非靠藥物治療，關鍵在於調整飲食、恢復正常體重。若未經檢查，極易誤判或被忽略。 「兒科健檢的價值，不是預設每個孩子都有問題，而是從所有看似健康的孩子中，及早找出那 1% 存在潛在問題的個案，並在偏離健康軌道前及時校正。」張濱璿醫師強調，兒童的健康無法重來，簡單的「篩檢」不等同於完整的「健康檢查」。透過醫師專業判讀，提早校準健康方向，協助家庭建立正確的照護觀念與生活型態，確保孩子成長之路走得既穩且遠。 大腸癌在腹中脹破 老嫗忍痛半年險釀敗血症 男子心梗急呼救 車上給藥提升到院存活 醫療產業面臨AI挑戰 國泰醫探討科技治理 大林慈濟創新醫療突破 經導管二尖瓣夾合救心衰 後膝窩有腫瘤像水球 關節液溢出貝克氏囊腫作怪

94歲高齡婦人隱忍腹痛好幾個月，就是不想讓子女擔心，痛到無法走路才勉強答應到醫院看胃腸肝膽科，一檢查嚇壞全家人，因為該老婦人的大腸癌腫瘤已破裂，隨時有可能因敗血症而致命。澄清醫院中港院區大腸直腸外科陳周誠醫師表示，經開刀切除大腸小腸共60公分後，目前恢復良好。 這位老婦人平常身體無異狀，只是幾個月來覺得右下腹隱隱作痛，能忍就忍，不想給子女帶來麻煩，直到最近真的痛到無法走路，才由兒子陪同看了胃腸肝膽科門診，抽血檢查血紅素掉到8.7（正常12-16）、白血球15900（正常10000以下），再經腹部電腦斷層檢查，發現右下腹部有一大團約10公分大腫瘤，外形呈不規則狀，診斷是大腸癌並已破裂，收治住院緊急會診大腸直腸外科。 陳周誠醫師表示，經手術發現該老婦人右側大腸腫瘤約5.6公分大，腫瘤鑿穿大腸壁，溢出腫瘤物形成約4.9公分大破裂範圍，侵犯到迴腸末段，經手術切除大腸癌患部5公分，受癌細胞侵犯的迴腸55公分，再將小腸和大腸精密吻合，築出一新的通道，維持腸道的暢通。 該老婦人的大腸癌可說是長在右側大腸的最深處，在盲腸上方的大腸裡，很不容易發現，即使長了癌腫瘤，因此段大腸直徑較大又加上經過此段大腸的糞便水份較高，患者比較難感覺有大便異常的病識感。 陳周誠醫師指出，據臨床醫學統計，大腸癌發生在左側大腸佔七成，在右側大腸佔三成，右側大腸癌雖然不容易發現，目前的糞便潛血檢查最為方便，一旦發現糞便有潛血現象，一定要做進一步的腹部電腦斷層，找出癌蹤跡及早治療。 目前，該老婦人術後恢復良好，其子女再看到老媽的笑容，感謝醫師的手術成功。 陳周誠醫師表示，超高齡社會是指一個國家或地區 65 歲以上老年人口占總人口比例達到 20% 以上的狀態，台灣已在 2025 年正式邁入超高齡社會，這代表每五個人就有一位長者，很多長者對身體的病痛常常隱忍不說，怕帶給子女麻煩，這是一個嚴肅的問題，提醒民眾多注意老爸老媽的身體狀況，帶長者做政府有補助的定期健康檢查，絕對不要錯過。 男子心梗急呼救 車上給藥提升到院存活 醫療產業面臨AI挑戰 國泰醫探討科技治理 大林慈濟創新醫療突破 經導管二尖瓣夾合救心衰 後膝窩有腫瘤像水球 關節液溢出貝克氏囊腫作怪 脊椎融合手術會有後遺症 醫：除非必要，不建議！

63歲的陳奶奶長年患有三高，三個月前出現呼吸越來越喘、胸悶不適等症狀，來到台北慈濟醫院心臟血管科就診並收治入院。心導管檢查發現其左前降支合併完全阻塞左迴旋枝狹窄，心臟超音波發現左心室收縮功能不到30％(正常為50-60％)，診斷為缺血性心肌病變，即冠狀動脈阻塞導致的慢性心臟衰竭。心臟血管外科楊凱文醫師執行達文西微創冠狀動脈繞道手術，以左內乳動脈為繞道血管，重新供應左前降支的血流，後續再由心臟血管科醫師進行心導管疏通左迴旋枝的狹窄。術後病患左心室收縮功能明顯進步，目前於門診定期回診追蹤。 心臟主要由三條冠狀動脈負責供應血液與氧氣，分別為左主幹冠狀動脈的左前降支、左迴旋支與右冠狀動脈，各自負責不同心肌區域的血液供應。左前降支主要供應左心室前壁、心室中膈，負責心臟最主要的收縮動力，一旦發生嚴重狹窄或阻塞，對心臟功能的衝擊最大，極易導致心肌缺血、心肌梗塞，進而引發心臟衰竭。中年男性、長期吸菸、患有三高、慢性腎臟病或曾有其他血管病變者都屬於好發族群，容易出現呼吸喘、胸悶、下肢水腫等症狀。根據衛福部2022年國人死因統計，平均每22分鐘就有1人因心血管疾病死亡，多年來高居十大死因前兩名，若未及時診療，可能步入嚴重心臟衰竭，不僅需要長期依賴藥物控制，甚至必須置放心室輔助器或評估心臟移植；屆時也會連帶影響全身器官，引發肺水腫、腎功能惡化及肝功能受損等。 冠狀動脈疾病的診斷需結合多項檢查綜合評估，除了透過心導管檢查確認血管狹窄位置與嚴重程度，也會輔以心電圖與心臟超音波了解心臟節律與收縮功能是否存在異常。在心臟收縮功能較差的病患，則可能藉由核磁共振評估是否還有可挽救的心肌存在。在治療選擇上有心導管支架置放及外科手術，前者適用於單一血管狹窄且情況不嚴重或病人手術風險過高；後者則有傳統開胸及達文西微創手術兩種，適用於多條血管嚴重狹窄甚至阻塞的情形。有時則可以採取所謂複合冠脈血流重建的方式，顧名思義是一種結合了心臟外科的「微創冠狀動脈繞道手術 (MIDCAB)」與心臟內科的「經皮冠狀動脈介入治療 (PCI)」的治療方式，旨在融合兩者優點，為複雜的冠心病患者提供更佳的血流重建。 以外科手術而言，楊凱文醫師說明，傳統開胸手術不僅需要從胸口劃10-15公分的傷口，還得將胸骨鋸開，術後疼痛較明顯，傷口感染或胸骨癒合不良風險相對較高。而達文西微創手術則是利用機器人手臂經過三個8毫米的孔洞精準採取左內乳動脈（LIMA），再經由肋骨之間一個約5-7公分的小傷口直接進行血管吻合，形成新的供血管路，改善心肌缺氧的情況。楊凱文醫師補充：「內乳動脈之所以被優先選為主繞道血管，主要是因其長期通暢率遠優於其他血管，臨床研究顯示接至左前降支後，10至15年仍能維持九成以上的通暢率，是目前治療左前降支阻塞最佳的選擇。」 楊凱文醫師提醒，三高族群應規律追蹤並服藥控制，如有胸悶、呼吸喘等情形，應及早就醫檢查，把握可逆轉的治療時機。 有這些症狀出現 可能是猝死警訊 懷疑長輩失智？ 快去篩檢及時治療 髖關節置換有微創 術後當天即可下床 不一樣的「冬治」！　「一九」將屆改善體質動作快　　　 名醫會客室／冬季中風的高危因子「心房顫動」不可輕忽

一名60歲男性患者為例，該患者於2025年9月13日發生胸悶、冒冷汗症狀。救護員在到院前立即執行心電圖並上傳，經雲端判讀確診為ST段上升心肌梗塞，並由線上醫師指示用藥。患者抵達高醫後立即進行緊急心導管手術，發現左前降支動脈嚴重狹窄達95%，經置放支架後成功打通血管，術後四天即順利出院。劉冠廷主任也提醒民眾，若出現胸悶、胸痛或呼吸困難等警訊，應立即撥打119呼叫救護車，切勿硬撐自行開車，以免錯失寶貴的救命時間。 心臟疾病長年高居國人十大死因前列，其中急性心肌梗塞（AMI）發作迅速、死亡率高，唯有與時間賽跑，掌握黃金搶救時間，才能大幅提升存活率。中央健康保險署與高雄市積極推動「高雄智慧救心網」，落實「到院前救護車心電圖即時行動傳輸與線上判讀系統跨院合作計畫」，整合消防救護、醫療院所與醫師即時判讀機制，讓救護車化身為「行動急診室」。救護人員在運送患者途中，即能執行12導程心電圖檢測，透過4G/5G即時傳輸至雲端，由專科醫師團隊線上判讀並指導用藥，提前啟動心導管團隊，成功建立院前與院中無縫接軌之急性心肌梗塞救治流程，爭取每一分每一秒的救命時間。 高雄醫學大學附設中和紀念醫院（以下簡稱高醫）林宗憲副院長表示，高醫身為大學附設醫院，對於急、重、難、罕疾病的照護責無旁貸，更在2025年由康健雜誌評選為南部唯一的醫學中心級「急性心肌梗塞特色醫院」。高醫積極建立整合式照護模式，並研發AI驅動的心跳停止風險預測模型。透過「高雄模式」的區域聯防，不僅有效掌握搶救時間，更讓急救責任醫院的處置流程無縫接軌，目標是讓心肌梗塞患者的救治成功率能夠提升，死亡風險進一步降低。 高雄市政府消防局亦表示，目前高雄市消防分隊已全面配備到院前心電圖機，且配合2025年新版《救護技術員管理辦法》的突破，將「到院前心電圖」納入初級救護技術員（EMT-1）的可執行項目，將大幅提升技術覆蓋率與篩檢量能。 高醫心臟內科許栢超主任強調，急性心肌梗塞是與時間的競賽，國際指引要求「到院至球囊擴張時間（Door-to-Balloon, D2B）」必須在90分鐘內完成。透過此計畫，救護人員成為「第一時間的醫療助手」，利用網際網路將到院前心電圖資料即時回傳。數據顯示，在「高雄模式」介入後，平均D2B時間顯著縮短，小於90分鐘的達成率更可高達95%以上。這套系統讓醫療團隊能在患者抵達前完成準備，甚至實現「繞道急診（ERBypass）」，患者一抵院即直送心導管室，將救治流程壓縮到極致。 有這些症狀出現 可能是猝死警訊 懷疑長輩失智？ 快去篩檢及時治療 髖關節置換有微創 術後當天即可下床 不一樣的「冬治」！　「一九」將屆改善體質動作快　　　 名醫會客室／冬季中風的高危因子「心房顫動」不可輕忽

癌症時鐘再度加速！衛生福利部公布2023年最新癌症登記資料，平均每3分48秒就有1人罹癌，比前一年再快轉14秒，全台新發癌症個案達13萬8051人，創近年新高。國民健康署長沈靜芬30日說，數字上升「看似成績變差」，但並非醫療退步，而是基因、危險因子暴露、生活壓力等累積所致；肥胖、菸酒、嚼檳榔及蔬果攝取不足，都會提高罹癌風險。 衛福部指出，2023年全癌別標準化發生率為每10萬人口331.3人，較2022年增加8人；新發年齡中位數為65歲，比前一年延後1歲。十大癌症排序依序為：肺癌、大腸癌、乳癌、肝癌、攝護腺癌、口腔癌（含口咽、下咽）、甲狀腺癌、皮膚癌、胃癌、子宮體癌，與上一年相比，僅皮膚癌與胃癌序位互換，其餘排列相同。 其中，肺癌新發病例創5年新高，從2019年的1萬6233人增加至2023年的1萬9986人，升幅明顯。國健署分析，部分新增來源來自低劑量電腦斷層（LDCT）公費篩檢擴大，篩檢對象提高早期發現率；統計顯示，有85.9%受檢者在早期被診斷，使確診數增加，對治療存活率有正面效果。 相較之下，肝癌是唯一呈現長期下降的癌別。衛福部解釋，疫苗施打、B、C型肝炎篩檢與抗病毒治療普及，是降低案例的主因；口腔癌、胃癌、皮膚癌則呈持平趨勢，乳癌、子宮體癌與攝護腺癌維持成長，與生活型態、飲食習慣、人口結構與自我健康監測意識提高等因素相關。 沈靜芬指出，癌症防治必須從日常著手，並強調：「癌症風險不是一夕之間發生，而是累積而來。」她呼籲，民眾調整飲食、增加運動、減少菸酒與檳榔攝取，避免體重過重及長期生活壓力。她並提醒，「沒有症狀不代表沒有風險」，符合資格者應善用政府提供的公費服務，例如：子宮頸抹片、乳房攝影、糞便潛血、口腔黏膜檢查及肺癌LDCT等5項篩檢措施。經實證可降低死亡率，並提升早期發現機會。 隨著癌症時鐘持續加速，官方呼籲符合條件的民眾積極接受篩檢，以免延誤就醫時機。

高雄市政府衛生局於今年12月28日接獲醫院通報1名疑似麻疹個案，職業為業務人員，於12月18日出現咳嗽、流鼻水症狀，12月28日下午到醫院就醫，通報疑似麻疹。個案檢體於今（30日）經疾病管制署綜合檢驗結果「陰性排除」，原由衛生局所匡列之接觸者計233名全數解除自主健康監測。 媒體報導，有4名校外人士日前到國立中山大學做教育訓練，卻突然接獲校內有麻疹個案，導致除了這4人之外，還有大批實驗室人員都被列為追蹤對象。高雄市衛生局今天下午對此作上述表示。 依據衛生福利部疾病管制署統計，今（114）年全國累計通報疑似麻疹計1217例（高雄市214例），全國確診53例（含境外移入34例，本土19例），高市境外移入4例，無本土案。 該校學生表示，還好是有驚無險，大家可以開心迎接新年了，但得戴上口罩，以防萬一。但也有學生指出，經過此事，他選擇過年就不要去人潮擁擠的地方了，以免被傳染感冒等疾病。 由於麻疹為高傳染性疾病，出疹前後4天均具傳染力，會透過空氣、飛沫及接觸確診者的分泌物而感染，病人散佈於空氣中的麻疹病毒，在2個小時內仍有傳染力，因此，在麻疹個案可傳染期間，若曾與其同處在一個封閉空間，無論時間長短，都算與個案有接觸，即會被匡列接觸者。 匡列接觸者是重要的防治工作，透過正確的接觸者匡列與追蹤，可有效阻斷麻疹於社區中之傳播鏈，防止疫情擴散。衛生局提醒，民眾出入人潮密集的公共場所等，應做好呼吸道衛生及咳嗽禮節，並儘量佩戴口罩，以降低病毒傳播風險。