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少子化衝擊骨髓庫!10年後恐無髓可救...醫鼓勵年輕人響應捐贈

少子化帶來影響深遠,恐衝擊血癌患者常須仰賴的骨髓庫。衛福部長石崇良今日坦言,台灣骨髓移植技術成熟,但若沒有足夠骨髓來源及資料庫,再好的技術、設備也無法救人。圖/中央社
少子化帶來影響深遠,恐衝擊血癌患者常須仰賴的骨髓庫。衛福部長石崇良今日坦言,台灣骨髓移植技術成熟,但若沒有足夠骨髓來源及資料庫,再好的技術、設備也無法救人。圖/中央社

少子化帶來影響深遠,除了影響國安、勞動力、社會結構,也可能衝擊血癌患者常須仰賴的骨髓庫。衛福部長石崇良今(11)日坦言,台灣骨髓移植技術成熟,但若沒有足夠骨髓來源及資料庫,再好的技術、設備也無法救人。中華民國血液及骨髓移植學會理事長葉士芃也提及,目前骨髓資料庫累積近50萬筆資料,患者多能配對到,但捐贈年齡上限為55歲,當年輕人越來越少,將難以維持骨髓來源,再過10年可能就會面臨短缺問題,鼓勵年輕民眾響應捐贈。

最新人口統計顯示,今年8月全台僅出生7492名新生兒,全年新生兒人數確定跌破10萬大關,總生育率也可能再創新低。骨髓如同人體天然的「造血工廠」,骨髓移植是急性骨髓性白血病、淋巴癌、多發性骨髓瘤等血液重症治療的關鍵。國內自1983年完成首例移植至今,全台共24家骨髓移植中心,已累計完成1萬2567例造血幹細胞移植。

中華民國血液及骨髓移植學會、中華民國血液病學會今日舉辦「2026世界捐贈者日:擴大骨髓參與,完善移植持續照護」記者會。衛福部長石崇良表示,骨髓移植疾病中,如大眾較熟悉的白血病,幾年前健保已給付救命藥、800萬一針的CAR-T細胞治療。但即使有細胞治療等新藥,骨髓移植仍扮演疾病治療的重要角色。

石崇良指出,台灣骨髓移植技術相當成熟,甚至有能力協助其他國家建立完整的骨髓移植體系,但即使擁有好的醫療技術與設備,如果沒有足夠的骨髓來源、資料庫無法找到合適配對,醫療團隊仍無法替患者完成移植。石崇良呼籲民眾打破「抽龍骨」的錯誤迷思,建檔只需抽取10cc血液;若日後配對成功,捐贈雖可能會有疼痛,但不會對捐贈者造成長期健康危害,也不會留下後遺症,是一項能真正挽救他人生命的善行。

中華民國血液及骨髓移植學會理事長葉士芃說明,現代家庭子女數減少,甚至有不少獨生子女,患者能透過兄弟姊妹尋找相合骨髓的機會自然降低。目前骨髓移植案例中,約45%為自體移植、55%為異體移植,而異體移植患者中,約有一半需要仰賴非親屬捐贈者。

透過親屬找到相合捐贈者的比例約僅2成,但少子化衝擊下,親屬配對機會大幅降低,此時需仰賴「非親屬資料庫」尋找配對相合者。骨髓移植跟捐血面臨一樣的困境,人口越來越少,能捐的人正在變少。葉士芃表示,目前骨髓資料庫正面臨「建檔者老化、青年加入下滑」的雙重壓力,若趨勢持續,未來10至20年恐難以維持資料庫的安全水位,患者尋找相合捐贈者的成功率也可能因此受到影響。

葉士芃解釋,若無法找到配對相合者,就需啟動「不相合移植」,可能面臨排斥、感染等問題,雖然在醫學進步下,已能慢慢克服,但還是「完全相合」配對最好,但在茫茫人海中,要找到非親屬配對完全相合,機率僅10萬分之一,因此需要海量志願捐贈庫作基底。

葉士芃說,目前慈濟骨髓資料庫累積近50萬筆資料,患者多能配對到,但捐贈年齡上限為55歲,當年輕人越來越少,將難以維持骨髓來源,再過10年可能就會面臨短缺問題。葉士芃鼓勵民眾,尤其是18至46歲族群前往捐血、驗血,未來甚至只需透過口腔黏膜採樣建檔,替病友創造配對機會。

此外,因慈濟骨髓庫也提供中國大陸病人使用,近期屢遭汙名化,甚至有人為此拒捐。葉士芃指出,依登錄資料,慈濟約7千例捐贈案件中,約3成捐贈大陸,但多在早年大陸中華骨髓庫之前進行,近年每年捐贈大陸個案不到5例,呼籲民眾搶救生命不該區分顏色或種族。