二個月大的吳小弟（33週早產兒），因出生週數不符合當時健保適應症，而未曾施打呼吸道融合病毒(RSV)單株抗體。入院前2天出現咳嗽有痰、流鼻水，並在入院當天發燒，經奇美醫院急診收治住院，胸部X光顯示雙側上肺瀰漫狀浸潤，核酸檢驗顯示為呼吸道融合病毒(RSV)感染。吳小弟的3歲姐姐先前也有發燒、咳嗽症狀，推測為主要傳染源。
原本吳小弟在未接受抗生素治療下已退燒，但第3天再度發燒並出現呼吸衰竭與低血氧，情況危急，醫療團隊緊急將吳小弟送入加護病房並插管治療。進一步檢查發現，胸部X光顯示右上肺葉肺炎，從痰液樣本中培養出肺炎鏈球菌，為呼吸道融合病毒(RSV)感染併發細菌感染。經給予適當抗生素治療後，吳小弟在插管後第8天順利拔管，並於入院第17天完成抗生素療程後康復出院。
四個月的鄭小妹（36週早產兒），入院前4天曾有發燒，之後陸續出現咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀。由於鄭小妹的兩歲姐姐有類似症狀，加上白天在托嬰中心，很可能因此接觸到病原。入院當天出現呼吸喘伴隨喘鳴聲，由家人帶至奇美醫院急診就醫，採抗原快篩診斷出為呼吸道融合病毒(RSV)感染，隨即收治病房。入院後即開始給予氧氣帳與症狀治療，呼吸狀況逐漸改善，但於住院第5天出現呼吸喘且呈現胸凹狀，甚至血氧不穩等情況，改以高流量氧氣鼻導管治療。經過3天治療後，症狀逐漸緩解並順利移除鼻導管，入院後第8天康復出院。
告別月月挨針！長效型單株抗體，一針保護半年
臺灣出生率逐年下降，但根據國民健康署2023年統計，臺灣早產兒（未滿37週）發生率高達10.88%，早產兒的比例10年來成長了1.8%，相當於每10個新生兒就有1個早產兒。衛生福利部中央健康保險署為守護早產兒健康，自2025年6月起，擴大呼吸道融合病毒(RSV)短效型單株抗體的健保給付範圍，將適用對象從原先的未滿33週早產兒，進一步涵蓋至未滿36週的早產兒，預計每年將有約8,600名早產兒受惠，為家長省下最高新臺幣6萬元的醫療費用。
奇美醫院兒科部主治醫師黃筱倫也呼籲，早產兒一旦感染呼吸道融合病毒(RSV)，往往比足月嬰兒更容易惡化甚至住進加護病房。由於現代父母生活忙碌，傳統短效型單株抗體需要每月施打一次，較為不便。為此，奇美醫院於今(2025)年9月開始施打自費的RSV「長效型單株抗體」，只需接種一劑，即可提供長達半年以上的保護力，為忙碌的父母提供更便利且有效的選擇，對於有感染疑慮、或想給家中寶貝多一份保護的家庭。
呼吸道融合病毒，嬰幼兒住院「大魔王」，四大威脅不可不慎！
黃筱倫醫師指出，呼吸道融合病毒(respiratory syncytial virus；RSV)為幼兒細支氣管炎與肺炎住院最常見的原因之一。根據衛生福利部疾病管制署及相關醫學會資料，臺灣每年約有1,000名嬰幼兒因RSV感染住院，其中高達90%的個案發生在兩歲以下，而近幾個月RSV感染個案也有逐漸增加的趨向。對於早產兒、慢性肺病、先天性心臟病等高風險嬰幼兒，RSV感染不僅可能引發呼吸衰竭，還可能具有閘門效應，高達三成RSV感染嬰幼兒可能併發肺炎鏈球菌與金黃色葡萄球菌等其他細菌感染，導致疾病嚴重度增加，並延長住院天數。
黃筱倫醫師強調，RSV感染後具有「高感染」、「高重症」、「高插管」及「高誘發氣喘」四大威脅，包括：兩歲以下近九成兒童會感染、早產兒若出生3個月內感染，重症率與插管率分別高達7成與5成；此外，1歲內感染的兒童，5年內誘發氣喘的風險更是足月兒的3倍。
呼吸道融合病毒無特效藥，及早預防很重要
由於RSV目前缺乏特效抗病毒藥物，也尚未有兒童RSV疫苗，僅有母體疫苗的施打，因此單株抗體成為目前最有效、最即時的預防策略。黃筱倫醫師說明，傳統短效型單株抗體雖能降低住院率，但保護力時間短，每月需注射一次。而今(2025)年9月起，奇美醫院開始施打的「長效型單株抗體」，施打一劑即可提供長達半年以上的保護力。臺灣兒童感染症醫學會建議，所有小於12個月嬰兒，最好於剛出生後施打，而高風險的12至24個月幼兒則可在滿12個月後再接種一劑。
預防勝於治療！把握健保給付機會，給寶寶多一份保障
黃筱倫醫師表示，在臺灣RSV流行的季節傾向並不明顯，全年都有病例，對於嬰幼兒與家長來說，RSV的威脅幾乎無所不在。若孩子出現發燒、劇烈咳嗽、呼吸急促或伴隨喘鳴聲，應及早就醫。此外，平時防護除配合環境衛生與照護指引（如避免接觸呼吸道感染病人、勤洗手、戴口罩、避免過度曝露於人群中），也應善用健保擴大給付的資源，讓高風險族群與具環境危險因子之嬰幼兒，盡早施打單株抗體，降低重症與住院機率，也能讓醫護人員同時追蹤其生長發育狀況，做到預防與照護雙重保障。
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