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先前被稱為「猴痘」的病毒,因從研究用猴子身上被發現被命名「猴痘」,但為避免造成對疾病、特定族群的誤解或歧視,2022年被世衛組織已由Monkeypox改為Mpox,台灣自2月1日起,已將中文改稱「M痘」。大陸國藥集團「中國生物上海生物製品研究所」研發的MVA株猴痘減毒活疫苗,9日傳出已獲得大陸國家藥品監督管理局(國家藥監局)簽發的臨床試驗通知書。這也是中國大陸首款獲批臨床的M痘疫苗。 據世衛組織(WHO)及各國監測資料顯示,今年累計至9月初,已報告約10429例確診病例,多集中於美洲及非洲;台灣疾管署統計,自2022年6月23日將M痘列為第2類法定傳染病,截至今年9月2日,累計確診409例病例(386例本土、23例境外移入),今年累計50例,疫情傳播風險持續。 M痘的症狀有發燒、畏寒/寒顫、出汗、頭痛、肌肉痛、淋巴腺腫大、極度疲倦、皮疹。會透過人傳人性行為、擁抱、按摩和親吻傳染,也可能人畜共通傳染。台北市衛生局建議,近1年有風險性行為、曾患性病、或性接觸對象有前述任一情形者,應盡速完成2劑疫苗接種。 大陸《央視網》報導,上海生物製品研究所表示,此次獲批臨床的M減毒疫苗,是基於複製缺陷型痘苗病毒MVA株開發,該疫苗株的安全性、有效性已得到充分的臨床數據論證。經臨床前研究證明安全性良好,可在非人靈長類模型中,產生針對M痘病毒攻擊的良好免疫保護。 目前美國、加拿大、歐盟、日本、俄羅斯等國先後批准M痘疫苗上市使用,中國大陸尚無M痘疫苗獲批上市。台灣目前提供公費M痘疫苗,採購自丹麥生技公司「巴伐利亞北歐」(Bavarian Nordic)的JYNNEOS疫苗。
部分飼主因為寵物平常不外出,就沒按照規定注射疫苗,但根據動物傳染病防治條例,飼主每年都須為貓狗進行狂犬病補強注射,違反者若被抽查發現,將面臨3萬元至15萬元罰鍰。為了荷包及人、寵雙方的健康著想,飼主應於規定時間內帶寵物注射疫苗。 狂犬病為人畜共通傳染病,會透過各種野生動物傳播至家庭寵物,染病動物的唾液在與其他動物、人類的黏膜接觸時都具傳染力,一旦被傳染,便防不勝防。為加強宣導注射,台中市動物保護防疫處將從7月2日至8月底,在狂犬病高風險區和醫療資源缺乏區持續舉辦25場「犬貓狂犬病疫苗及晶片巡迴注射活動」,為設籍台中市民提供免費的犬貓狂犬病疫苗和晶片注射服務,只要攜帶身分證和寵物前往活動地點即可。 動保處指出,許多民眾沒有正確的狂犬病預防觀念,不清楚疫苗的重要性,希望藉機宣導,也讓寵物們能受保護、避免感染。動保處說明,接種疫苗後務必關注寵物的反應和狀態。在注射完1小時內,若出現臉部或眼睛浮腫、皮膚紅腫起疹、極度搔癢、呼吸困難、嘔吐、下痢甚至休克等過敏症狀,須立即帶至動物醫院進行診治,若有任何疑問應隨時諮詢獸醫師的意見。 目前動保處持續抽查貓狗是否施打狂犬病疫苗,飼主千萬不要僥倖,認為貓狗在家不出門便不施打疫苗。另外,若貓狗遺失、送養、出國及死亡應依規辦理遺失申報、寵物登記轉讓及除戶,被抽查者倘未每年攜帶犬貓注射狂犬病疫苗並查寵物登記屬在養狀態,將據以認定裁處。
隨著時序進入夏季,透過病媒蚊傳播的疾病須當心防範。疾病管制署15日公布國內2例確診日本腦炎個案,一例為高雄市岡山區60多歲男性,該案患者5月4日因上腹痛入院治療;6日出現發燒症狀;9日病情加劇,出現頸部僵硬、面神經麻痺、吞嚥困難、聽覺障礙等症狀,醫院採檢確認為日本腦炎;12日病況惡化在院內死亡,入院9日不治。 另一例為高雄左營區70多歲女性,此例患者在5月6日出現發燒、喉嚨痛、嘔吐及暈眩等症狀,至診所就醫;但因症狀未好轉,7日再度前往急診就醫,由於診視中出現震顫、語速變慢等症狀,經醫師研判須入院治療,後經醫院採檢確診為日本腦炎,目前仍住院治療中。 這2例日本腦炎患者除了都居於天氣較炎熱的高雄,且調查2者住家附近均有鴿舍、豬舍及水田等,易孳生病媒蚊的高風險場所。另外最關鍵的是,2者皆未接種日本腦炎疫苗,由此研判應是在住家附近感染。衛生單位已於接獲通報第一時間至個案住家附近豬舍懸掛誘蚊燈,亦對當地民眾加強衛教宣導,同時請各醫療院所對有類似症狀的患者提高警覺,即時通報案例。 根據疾管署監測資料,截至5月14日,國內今年已累計2例日本腦炎病例。每年5至10月為國內日本腦炎流行季,6、7月又為流行高峰期。雖然40歲以上的成人感染比例相對較高,但每個年齡層皆有感染風險,民眾應從日常生活落實病媒蚊防治,不可掉以輕心。 疾管署說明,國內發生的日本腦炎多透過三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊傳播,這幾種病媒蚊往往孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等地。病媒蚊會吸食人畜的血,病毒以豬隻為主要的增幅宿主,民眾應避免在黃昏與黎明之吸血高峰時段至水稻田、動物畜舍附近,若有外出需求應盡量穿著淺色長袖、長褲,並搭配塗抹含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR3535)成分的防蚊藥劑。 雖然可透過日常防蚊防治病毒,但疾管署強調,接種疫苗才能從根本預防日本腦炎。國內幼兒常規接種疫苗時程為出生滿15個月接種第1劑,相隔12個月接種第2劑,民眾應按時帶家中適齡幼兒至規定場所接種疫苗,防範感染。若成人因工作、旅遊等故自覺有感染風險,亦可前往旅遊醫學門診評估自費接種疫苗。
【愛傳媒潘懷宗專欄】新冠疫情持續在世界各地延燒,為了對抗疫情,疫苗的取得遂成了各國衛生部門的首要工作,經由媒體大篇幅的報導後,相信讀者們對於疫苗已經有了非常多的認識與了解,像是滅活疫苗、腺病毒載體疫苗、信使核糖核酸疫苗等等。這些疫苗現階段除了產量跟不上實際需求外,價錢也相對昂貴,對於許多窮困的國家來說,仍然有負擔不起的窘境,因此美國總統拜登才帶頭倡議,放棄疫苗專利權,可惜仍有藥廠不願同意,基於此,科學界早就想要尋求,更低成本的疫苗製造方法,以及更容易更快速的生產、儲存和運送的方式。 讀者可能沒有聽過,用植物來生產疫苗,相對於使用雞胚胎,或在控溫、控各式條件的疫苗工廠中生產,植物疫苗的優勢相對簡單,它不需要昂貴的培養液體和工廠的嚴格生產條件,只需要陽光、土壤、肥料、和水。例如加拿大生技公司(Medicago)就和英國葛蘭素史克藥廠合作把經過編輯的新冠病毒刺突蛋白基因序列以真空滲入法插入菸草屬植物(Nicotiana benthamiana)的葉片組織中,葉細胞就會像疫苗工廠一樣,幫我們合成病毒的刺突蛋白結構,經過11天後,即可從中萃取出類病毒顆粒,打入人體內,讓人體識別並產生免疫反應,這個植物疫苗已經完成第二階段臨床試驗,在所有受試者中可以誘導出強勁的中和抗體和細胞免疫反應,且未出現嚴重的不良反應,目前已經進入第3階段臨床試驗,若一切順利獲得批准上市,預計每年可生產八千萬劑疫苗,幫助更多國家遏制疫情。 其實,利用植物生產疫苗,除了上述使用注射的劑型外,也有使用口服的劑型,這樣一來又更加方便,像是2021年6月25日發表在《柳葉刀微生物》雜誌上的一篇論文,是由日本東京大學的黏膜免疫學家清野教授(Hiroshi Kiyono)所領導完成的,他們成功利用稻米製造出口服的霍亂疫苗,並進行首次人體試驗後的結果表明,除了可以增加針對霍亂毒素的抗體濃度外,也不會在受試者中引起嚴重的不良反應,相當成功。 全世界每年估計仍有130至400萬個霍亂病例,大約21000到143000人死於該病,而使用口服疫苗仍是控制霍亂的主要戰略之一,尤其是在衛生條件差的地區,現階段,即使每劑疫苗不到2美元,在相對貧窮國家想要廣泛使用時,也可能是昂貴的,在十多年前,剛開始設計口服植物疫苗時,最先想到的是香蕉,因為香蕉可以生吃,不需要加熱,也不用考慮加熱後會破壞疫苗結構,不過因為香蕉不能儲存太久,又容易碰爛掉,所以後來考慮稻米,因為種子類的產品,不用放冰箱都能儲存很久,只是必須煮熟後才能吃,因此就發明出用大米製造的耐熱疫苗,相當有創意,而且易於管理、存儲和分發。 清野教授早在2007年就首次公布了這種利用稻米製造口服霍亂疫苗的發明,成功製造出了含霍亂毒素B亞基(CTB)的稻米,且更進一步研究證實,使用這個名為MucoRice-CTB的口服疫苗,可在小鼠和獼猴的血清中誘導出高水平的CTB特異性抗體。而這次剛剛發表的人體試驗總共有60名健康的日本男性參加,他們在八週之內隨機接受了四劑口服的MucoRice-CTB疫苗或安慰劑,其中10人接受了1克的疫苗劑量,9人接受了3克劑量,8人接受了6克劑量,其餘為控制組,另外有3名沒有完成研究不計入。 參與者血清中的CTB特異性抗體濃度,不論是在治療前和整個治療過程中都要進行評估,直到第一次給藥後的第16週為止。雖然三個劑量組的個體,其血清中的CTB特異性免疫球蛋白G (IgG)和A (IgA)的抗體濃度都呈現出增加的趨勢,但只有那些接受最高劑量(6克)人的抗體濃度在統計學上顯著高於安慰劑組。 雖然已經看到抗體濃度的有意義增加,但若要證明疫苗的保護力,仍需進一步的臨床實驗,目前尚不清楚CTB特異性抗體是否就足以預防霍亂。但清野教授說,目前的工作主要是概念性和安全性的證明,他們計劃在未來進行更大規模的臨床試驗。期望在不久的將來,人類對抗疾病所使用的疫苗,都能順利成功,便宜且容易取得。 作者為博士/陽明交通大學醫學院兼任教授、台北市議員 ●專欄文章,不代表i-Media愛傳媒立場
【愛傳媒特約記者陳冠宇報導】慈濟基金會提出申請採購疫苗迄今,經與政府共同努力,昨(9日)已與政府就疫苗採購案已完成必要法律文件之簽署。 慈濟10日上午特別公開表達對政府誠摯的感恩,慈濟基金會並將迅速完成後續採購及捐贈疫苗之相關流程。 自慈濟申請採購疫苗以來,受到社會各界善心人士與海內外慈濟人許多的鼓勵與關心。證嚴上人採購疫苗之心願、蔡總統及政府部門亦積極與慈濟商議,大家同心協力以維護民眾的健康。 慈濟指出,面對世間無常,大家難免惶恐不安;在這樣艱困的時刻,相信在全體人民之團結一致下,必能眾志成城,化解一切困難,難行能行,讓民眾儘速遠離疫情之威脅,早日回歸平安與健康的社會。
【愛傳媒特約記者陳冠宇報導】全民期盼疫苗,這絕對是不分藍綠的共識。傳播學者指出,朝野一起拚疫苗,一定會更好,任何人阻礙疫苗,恐怕會傷害自己。 國民黨主席江啟臣日前和南投縣長林明溱、雲林縣長張麗善、花蓮縣長徐榛蔚、台東縣長饒慶鈴共同發起向總統蔡英文上了一封「救人如救火、救人不能等」的公開信,希望比照永齡、台積電及慈濟的模式,以專案方式,授權地方政府採購疫苗,沒想到卻被民進黨批評「民進黨執政縣市首長努力打疫苗,國民黨卻努力打政治」、「把疫苗採購當作個人政治的表演舞台」。對此,文化大學廣告系教授兼系主任鈕則勳於『上報』撰文呼籲:「中央、地方及民間齊拚疫苗,豈不更好?」,他認為,當指揮中心與總統府對此事都能就事論事的談行政流程,而民進黨卻還是只知「膝射式」的攻守邏輯,在疫苗需求恐急的當下,這一次出手恐怕是傷己更深的「七傷拳」(照片為先前新聞媒體報導之截圖)。 鈕則勳指出,永齡郭台銘的「八點聲明」希望能會見蔡總統,慈濟罕見地發佈了針對性極強的新聞稿,及證嚴法師和小英視訊時指出「採購疫苗是為搶救生命」的大愛論述,都顯示民間力量對民進黨執政「政治防疫」的不耐及反撲,更凸顯疫苗不足是台灣防疫神話破滅的最大問題。民進黨對防疫破功而導致的社會氛圍明顯改變渾然不自知,一味阻擋地方採購,或會讓這四縣的縣民及中間選民反感。 鈕則勳也認為,總統府對此之論述是採取四平八穩的態度,就是想形塑一種跳脫政治攻防或只會權謀思考的高度,以修補民怨,但民進黨對國民黨劈頭就罵的制式操作,對總統反而有負面影響;因為民間可能會認為黨、政雙方在唱雙簧,不願疫苗獲取能有更充裕的機會,又如總統府已然定調循程序處理,民進黨卻火力全開,不將總統的號令當作一回事,難道是黨內有力量趁機想扯後腿?對小英當然有傷。 鈕則勳最後也提到,國民黨的操作好歹是以「公益」、「疫苗」來使其更具正當性,就算有政治考量,也是在呼應民意需求,仍會有一定程度的支持。但是民進黨這一陣痛打,反而讓各界看到其「擋疫苗」、「不讓台灣好」的態度,觀感豈會好?相對的,當民眾接連看到國民黨在防疫時的相關建議多被民進黨擋下,但仍屢敗屢戰、愈挫愈勇時,形象好感度的天秤或許早已一點一點在轉變了。
【愛傳媒潘懷宗專欄】2021年6月29日台灣某媒體新聞播報,根據牛津大學28日刊登在國際知名期刊《刺絡針》的最新預印本之研究報告顯示,在施打第一劑牛津(AZ)疫苗後,延遲接種第二劑,可以產生較強的免疫反應,最長兩劑間隔的時間,可拉長到45週。 另根據中央社報導,當天下午疫情指揮中心張上淳召集人在疫情記者會上回應表示,僅接種一劑疫苗,對最早在印度發現的Delta病毒保護力仍不足,「延後打確實會冒一些風險」。接著,陳時中部長補充說,當中利弊得失確實要斟酌,目前多數專家與國家仍建議2劑牛津疫苗間隔8到12週施打,是最恰當的時間。 從上述的新聞報導中,感覺好像是在討論牛津兩劑疫苗中間,到底要間隔多久施打,才是最好、最恰當的選擇。實際上,如果我們閱讀相關的國際新聞報導(例如美國今日醫藥新聞,由記者James Kingsland於2021年7月2日撰寫、Ferdinand Lali博士核實內容),可以發現,好像討論的重點不太一樣。該篇論文主要通訊作者之一,牛津大學醫學系蘭貝副教授(Teresa Lambe)就提到,這項研究對於短期內疫苗供應可能有限的國家來說是非常令人鼓舞的,因為像孟加拉等低收入和一些中等收入的國家,正面臨新冠肺炎死灰復燃的威脅,而於此同時,他們的疫苗供應卻嚴重不足,當這些國家,由於疫苗供應不足,導致打了第一劑的民眾,等不到第二劑時,這中間的間隔時間就會超過推薦的間隔時間(8~12週),難免會引發專家們對疫苗延遲注射第二劑時,在人體內免疫反應可能不足的擔憂,所以在該論文摘要的第一句話就開宗明義地說:COVID-19 vaccine supply shortages are causing concerns about compromised immunity in some countries as the interval between first and second dose extends。 這篇論文的發現,可以讓大家放心,也就是說,科學家並非想要修改世界衛生組織(WHO)原本的建議,第一劑和第二劑之間的間隔時間為8至12週,而只是想解決疫苗短缺的問題而已。 倫敦「科學媒體中心」(Science Media Center)新聞發布會上,另一位論文通訊作者,牛津大學小兒科醫生波拉德教授(Andrew Pollard)也補充說,這一發現與其他疫苗經驗是相當典型的、一致的,因為在給予第一劑後,如果有更充裕的時間讓免疫反應成熟,那麼稍後您往往會看到更好的免疫反應。 總結來說,台灣應該算是已開發國家,不算牛津大學所說的低收入或中等收入的國家,所有打完第一劑牛津疫苗的國人,應該可以在8~12週後,有疫苗可以施打第二劑。但如果有所謂萬分之一的機率,屆時或因個人因素,或因同一種疫苗尚未進來,而無法準時施打第二劑,也不用擔心,因為牛津大學已經證明,晚一點打,並無效力減低的問題,只有張上淳召集人所說的,若晚一點打第二劑,對Delta病毒保護力不夠的問題而已,不必過於擔心。 參考文獻: Amy Flaxman et al. Tolerability and Immunogenicity After a Late Second Dose or a Third Dose of ChAdOx1 nCoV-19 (AZD1222).Lancet28 Jun 2021. 作者為博士/陽明交通大學醫學院兼任教授、台北市議員 ●專欄文章,不代表i-Media愛傳媒立場
【愛傳媒特約記者陳冠宇報導】衛福部長兼中央疫情指揮中心指揮官陳時中,7月3日星期六下午特別來到新店靜思堂,慰問疫苗施打的現場醫護與工作人員,感恩慈濟在此次疫情的防疫協助與投入。 為防堵新冠肺炎傳染,協助政府進行疫苗施打計畫,台北慈濟醫院自6月15日起,承接新店、雙和、三重、板橋、蘆洲等五處靜思堂疫苗接種站,醫護用心的問診、施打,志工貼心與溫馨的關懷,獲得各界的肯定與好評。 台北慈濟醫院院長趙有誠,非常感恩陳時中部長的關懷,趙有誠院長說,「看到部長前來關懷,對我們來說實在是一個穩定的力量。」 陳時中部長看到志工送上給疫苗施打民眾的結緣品,其中有一個平安吊飾讓陳時中有感而發,陳時中指出,「來這裡(靜思堂)完成疫苗施打後,還可以帶一個平安符,在身體的防疫需要保障外,心理也需要被照顧,心理越堅韌越健康,其實對防疫的效果也會越好。」 台北慈院承接新北五處靜思堂疫苗施打作業,在動線安排上更加順暢與貼心,也減少了民眾在太陽下等待的時間。 靜思堂分成三個區塊,每個區塊分別有醫生及護理師協助問診及施打疫苗,另有服務人員主動關心並且協助解決民眾的問題。疫苗接種前都要先經由醫生問診,確認每一位長者病史,用藥狀況及近日是否有其它接種疫苗等問題,確認健康狀況。護理師接著打疫苗。過程一再評估,確認每一位長者的身心狀況為接種疫苗安全嚴加把關。 台北慈院醫師朱崇華說明打疫苗優點很多,要鼓勵長者其實打疫苗沒有那麼可怕,對於身體保護力來說是更好的。朱醫師很開心可以來支援疫苗接種,在這場防疫大戰,跟大家一同作戰。接種疫苗提高保護力,降低重症率,是防止疫情至關重要的一環。藉由疫苗數愈來愈多,符合施打的民眾一定要趕緊來接種疫苗,提升自我保護力,一起守護臺灣,守護每一位居民的生命健康。
【愛傳媒特約記者吳思賢報導】慈濟於6月23日遞交疫苗申購案,同月26日蔡總統親自致電證嚴上人,表達支持與感謝慈濟對於疫苗的申購,蔡總統並保證行政部門會積極處理。相關部門旋即於27日致電慈濟基金會顏博文執行長,邀請慈濟基金會於28日見面商議慈濟申購疫苗的相關事宜。相關部會首長表達支持慈濟申購案,會談結果十分良好,感謝蔡總統及行政院的積極支持與處理。 經雙方密集溝通後,7月1日政府決定依循鴻海/永齡基金會及台積電的申請模式,另立慈濟捐贈疫苗專案,並參考鴻海/永齡基金會及台積電專案之經驗,緊密接續推動,早日讓慈濟購捐500萬劑BNT疫苗。 感恩政府允諾為慈濟取得疫苗跨出了關鍵的一步。救人如救火,保護人民的健康是全民的共識,也是慈濟申購疫苗的初衷。非常感恩政府與民間各界都能齊心協力、共同防疫,後續盼望鴻海/永齡基金會、台積電以及慈濟的申購程序能夠順利進行,儘快提供全民施打疫苗,以有效消弭疫情,讓社會大眾早日恢復正常的生活秩序。
【愛傳媒特約記者陳冠宇報導】因應新冠肺炎疫情,5月15日雙北宣布三級警戒,接著5月19日全國疫情升至第三級,現在屏東更出現Delta病毒首例。 隨著疫情變化、疫苗採購、國產疫苗等議題的發展,蔡英文總統的網路聲量與好感度也跟著起伏,尤其是在疫苗議題延燒之後,原本臉書粉專多以「呼籲、提醒」貼文為主的蔡總統,不僅改成影片直播,更數度親上火線說明,創下不少高聲量,不過,疫苗問題遲遲未解,採購進度膠著,連帶蔡總統的網路聲量也出現遞減,影響到好感度,即使粉專每日訊息即時更新,似乎也難以拉抬。 蔡總統的網路聲量最高峰落在5月31日,共有110,378筆,主要因為台北市長柯文哲質疑高端疫苗炒股,蔡英文總統臉書直播說明,創下高聲量,即使影片為事先錄製,無法與網友、媒體記者雙向互動,但攸關疫苗與生命安全,當天網路聲量還是衝到高點。 網路聲量第二高則是6月18日,總計有101,519筆,當天上午郭台銘臉書貼文表示希望政府開綠燈,協助疫苗採購事宜,文章一出,果然引起相當大熱議,使得蔡英文於下午時間,立刻安排與鴻海創辦人郭台銘、台積電董事長劉德音會面。從這兩個網路高聲量點來看,疫苗議題討論熱度相當高,顯見民眾關心、在乎的議題皆繞著疫苗轉。 不過,從6月19日之後,蔡英文的網路聲量幾乎可說一路往下降,其中19日到29日之間,總共發出16篇貼文,開了至少3場以上的直播,甚至還安排與新聞主播連線對話,但聲量似乎就是無法明顯拉抬。 蔡英文總統網路好感度近期前三名的高點,全部都和疫苗相關,包括最高點6月18日與鴻海創辦人郭台銘、台積電董事長劉德音會面;第二高點為6月6日蔡英文表示「疫苗輪到你就去打」;第三名為6月25日,日本宣布再捐贈台灣100萬劑疫苗。少了疫苗的話題之後,接下來連續好幾天,蔡英文的網路好感度都在往下降。 網路溫度計歸納指出,蔡英文總統近期內的網路熱門關鍵字最大筆的就是「疫苗」,另外包括「疫情、防疫、國產、採購、BNT、施打、郭董」等等都入榜,可見何時能夠全民施打疫苗,達到群體免疫,至關重要。