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根據健保署統計，國內有超過400萬國人使用安眠藥，相當於每5人就有1人吃安眠藥，睡眠障礙儼然已成為現代人的困擾之一，有人光是入睡就有困難，有人淺眠一點聲響就被吵醒，有人作夢夢多夜驚，也有人因為長期失眠，飽受頭痛之苦，甚至影響情緒焦慮。 為恭紀念醫院中醫部黃靖雅醫師表示，透過中醫治療失眠，可以幫助害怕依賴安眠藥的患者，以陳女為例，會失眠的原因是因為陳女急性子加上容易煩惱子女，到了晚上準備睡覺時會想很多，因此每晚需要服用鎮靜劑才能入睡，但經過每周兩次的針灸及中藥內服調理，一個月後入眠時間縮短、夜寐不再那麼容易驚醒，陳女與西醫師討論後，成功地將鎮靜劑劑量減半。 黃靖雅醫師表示，針灸不單單只是治療痠痛的利器，從神經系統、腸胃系統、泌尿生殖系統，甚至也能處理「心」病，過去研究顯示，憂鬱症患者接受八周針灸治療後，可以有效改善睡眠品質與精神情緒。 黃醫師進一步指出，中醫重視整體治療，身與心不可分割，其中哪一段不流暢，都可能使氣血的運行受到干擾。因此失眠在中醫師眼中，並非只是「火氣大」一個原因，無論是工作壓力或煩惱、更年期後，都有可能使人出現短暫或長期的睡眠困擾。 中醫講求陰陽平衡，陽潛入陰，亢奮的精神才能沈靜下來，安穩地進入夜寐的週期，而針灸可以加乘中藥的效果，使病患得以好眠。除了個人化的中藥調理，為恭醫院中醫科一併開發水煎中藥，包含夜交藤養血安神、柏子仁滋陰寧心，搭配具備舒緩壓力的中藥材，緩解自律神經緊繃的失眠，再將藥材高溫高壓煎煮下，濃縮成更高濃度的藥液包，效果加倍之餘，也不必擔心晚上飲用過多水份夜尿，造成睡眠中斷。 黃靖雅醫師呼籲，患者的生活作息也是決定自己能否成功擺脫失眠的要素，除了診療時幫助紓解情緒，通常會請患者居家時盡力做到以下三點： 一、午休不超過一小時。許多患者因為整夜沒睡，想靠隔日白天午休歇息，其實這樣一來，會造成惡性循環。白天應以活動為主，也可以加入運動，精神到晚上更能沉靜下來。 二、睡前三小時不進食。胃不和則臥不安，睡前的進食強迫腸胃繼續工作，胃氣若降不下來，也可能造成失眠加重。 三、按摩耳朵。耳朵上有許多穴道，其中耳神門穴能夠平衡交感神經，黃醫師表示若找不到穴道，睡前將整個耳朵輕輕搓揉，使血液循環向耳朵集中，也能達到「助好眠」。 原文出處

一名30歲女性上班族，因長期工作繁忙，同時肩負家庭照顧重擔，時常肩頸痠痛，壓力大無法入睡，吃了止痛藥也無效，尋求中醫師施行推拿、針灸，想不到一試就改善許多，當晚即安穩入睡，直呼好神奇。聯新國際醫院中醫師吳佳哲表示，現代人工作繁忙，壓力山大，因身體上的「肌筋膜疼痛」，造成情緒問題，惟有適時調理身體，疏通經絡，釋放壓力以維持身心平衡，就能改善失眠，幫助恢復健康。 吳佳哲中醫師指出，按摩和施壓特定的「激痛點」和組織，可以促進血液循環、放鬆肌肉、釋放壓力和平衡身心。研究資料顯示，推拿可以減少身體中的壓力激素，如皮質醇，並促進身體釋放內源性的幸福激素，如多巴胺和血清素，這些反應有助於緩解壓力、減輕焦慮和提升情緒健康。 吳佳哲融入了中醫的五體（皮、脈、肉、筋、骨）及西醫現代知識，為「五體推拿」，並輔助針灸、拔罐，讓治療效果更加全面。「最困難是長時間經驗累積的『手下觸感』，五體推拿不僅僅只是治療痠痛，在調理情緒、改善睡眠及緩解疲勞等都有療效。」吳佳哲說。 除了情緒、失眠等常見疾病，以及因肌筋膜疼痛症候群造成的各種疑難雜症，像是坐骨神經痛、五十肩、深臀疼痛症候群等，都能有效治療。 吳佳哲中醫師熟悉運用硬傷、軟傷、整脊及基本理傷4種手法，利用徒手去矯正患者的骨頭、軟組織、神經甚至是血管，以及搭配推拿罐、針灸、電針、肌貼、熱療輔助等深入肌理，讓推拿達到症狀改善的效果。 原文出處

中醫是華人幾千年來傳承的智慧結晶，現在已經有很多科學論證證實中醫的療效，但還是有很多人覺得中醫很神奇，其中最讓人好奇的內容之一就是穴道。所以，去年跟大家分享完24節氣中醫養生秘訣後，花蓮慈濟醫院，決定為大家揭開穴道的神秘面紗，讓更多人可以正確了解中醫，也透過中醫專業的講解，讓每個人免費就可以簡單的居家養生。 人人都想要長生不老，除了小說裡提到的練氣結丹，花蓮慈濟醫院傅業成中醫師表示，其實足三里穴位養生，就是最簡單的長壽秘訣。「足三里穴」位於膝蓋外側凹窩往下四橫指，再外開一橫指的地方，這個位置有人體十二正經中的足陽明胃經經過。傅業成中醫師說，足三里穴就像是電梯一樣，當胃經的能量走到這個穴道時，能經由這個穴道送往深層的臟腑中，是人體溝通內外很重要的穴道。 針對足三里穴的養生功效，主要應用在腸胃系統的調整與身體能量的補給。傅業成中醫師表示，根據現代醫學研究顯示，刺激足三里穴可以增加大腦皮質以及腸胃黏膜的血流量，能夠促進腸胃吸收、增加消化道機能外，還能改善認知、延緩失智、促進睡眠。例如，常見的腹瀉、便秘或腹部不適都可以透過足三里穴來調理；另外因為氣血能量能夠通過足三里穴進入到臟腑之中，因此能夠用在身體虛弱、消化差的病人身上。 最簡單的足三里穴保健方法就是按摩。傅業成中醫師表示，足三里穴的按摩保健可以分為理上、理中跟理下三種。針對上腹部的疼痛、脹痛，可以用理上的方式，在用手指按壓足三里穴的同時，將力道往上方帶；至於肚臍周圍的疼痛，則可以使用理中的方式，讓手指直接垂直小腿皮膚，按壓足三里穴；而小腹區域的不適，就可以用理下的方式，在按壓足三里穴的同時，將力道往下方帶。 在中醫穴道保健的方式中，還有一種常見的方式就是「艾灸保健法」，可以拿艾草在這個穴位上燃燒，讓熱能以及艾草的揮發油，能夠在這個穴位上發揮功效。但是傅業成醫師特別提醒，居家操作艾灸的時候具有一定的危險性，所以，推薦簡易的灸法-吹風機，利用一般人家中常備的吹風機，在足三里穴位上吹，吹到皮膚感覺熱熱的時候就關掉，反覆操作個三次，就也能得到足三里的保健效果。 原文出處

農曆春節將屆，除舊布新是年前的一大工程，除了將累積一年厚重的髒污掃除外，也為了在新的一年有新氣象，有些人甚至重新佈置家中的各式擺設，而在清理環境的過程中，最怕的就是灰塵和塵蟎等過敏原，除了在掃除前開窗保持通風、掃除時配戴口罩和手套、掃除後立刻洗澡清潔外，擁有好的免疫力也是在避免發生過敏中不可忽視的一環。而過敏發作時最常見的打噴嚏、流鼻水、鼻塞、咳嗽等症狀，以中醫觀點來說是涉及了「肺」、「脾」、「腎」三臟的虛損以及功能的失調，治療方法有中藥內服、針灸、穴位按摩和敷貼等。 臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師徐敬閔說明，在臨床上可以大概略分為肺氣虛、脾氣虛、腎氣虛三型： 肺氣虛 此類患者容易感冒，常因氣候變化誘發過敏症狀，清晨或吹風遇冷則鼻癢流鼻水、頻頻打噴嚏，面色較白，怕冷且容易流汗。可用黃耆、黨參等補肺氣，方劑可用玉屏風散、辛夷散等。 脾氣虛 此類患者常因飲食不當誘發過敏症狀，通常食慾都不佳，容易脹氣，腹瀉，精神不振，面色較萎黃，形體較消瘦。可用白朮、山藥等，方劑可用參苓白朮散、補中益氣湯等。 腎氣虛 此類患者通常年紀較大，或者是從小就出現症狀的過敏兒，在早晚遇冷或勞累之後過敏症狀發作得特別厲害，常伴隨手腳冰冷，耳鳴，頭暈，腰膝痠軟等。方劑可用六味地黃丸、濟生腎氣丸等。 而在常用針灸及按摩穴位的療效分別如下： 1. 迎香：鼻孔向外與法令紋相交處，有清熱、通鼻竅的效果。 2. 風池：後頸枕骨下，髮際內凹陷處，約在耳垂平行的位置，可清頭目，利五官七竅。 3. 合谷：位於手背虎口肌肉的最高處，能減輕過敏症狀。 4. 足三里：位於腿前側，外膝眼下約4橫指距離處，除了改善腸胃問題，也能緩解過敏症狀。 另外，大掃除後導致的肌肉痠痛也是年前十分常見的患者就診原因，以下幾點提醒可以預防不適的產生： 1. 工欲善其事，必先利其器，善用適合的器具輔助清潔，如：長柄的掃把、拖把，堅固的椅凳，有握柄的刷洗用具，護腰、護膝等。 2. 掃除前要先進行動態熱身，掃除時避免長時間重複相同的動作，也不要過度勞動，量力而為，且注意適時的休息。 3. 避免姿勢不佳和用力不當，如：以屈膝、坐姿取代彎腰，踩在堅固的椅凳上代替踮腳，使用推車搬運重物以免用力過大過久等。 4. 掃除完後拉筋伸展，舒緩肌肉，也可以再洗個溫水澡，不僅清潔髒污，還可放鬆肌肉。 最後徐敬閔醫師建議，假如還是有出現肌肉痠痛或緊繃等情形，針灸治療是有相當好的緩解療效，可以降低肌肉疲勞與疼痛感，改善身體的血液循環及關節的活動度，而除針灸之外，也可搭配內服中藥及外敷藥布、藥膏，舒筋活血、調和氣血，使患部的不適盡早痊癒。 原文出處

57歲李先生是攝護腺癌的病人，在注射化療三、四個月後出現手腳麻木的症狀，且逐漸加重，甚至影響運動功能，產生左腳板垂足、自行步行困難導致需使用拐杖之情形。由於症狀在化療停止後並未改善，因此來到奇美醫院中醫部許晉嘉醫師的門診就醫。 經中醫證型鑑別診斷與體質辨證後，診斷李先生屬於整體氣虛與腎陽不足，經過兩個月的辨證處方治療，手腳麻感消退許多，原本踏地的增厚異常感明顯減退，腳的肌力逐漸恢復，並可慢速自己步行，踏地不穩及漂浮感也消失。同時，在罹癌後體力較差、胃口不好、虛弱、尿失禁、焦慮、焦躁等問題皆有顯著緩解，整體狀況明顯改善，身體逐漸恢復正常。 許晉嘉醫師說，癌症治療中的化學治療雖然可以殺死惡性腫瘤細胞，但同時也帶來了一系列的不適反應，例如噁心、嘔吐、虛弱感、白血球降低、貧血等。其中，化療後的手腳麻木成為了病人常見的副作用之一，屬於「化療引起之周圍神經病變（chemotherapy-induced peripheral neuropathy，CIPN）」。 化療藥物在進入人體後會隨著治療療程逐漸蓄積在周邊神經細胞中，誘發細胞變性、凋亡，從而逐漸引起周邊神經系統的神經毒性病變與損傷，使病人產生感覺異常或感覺喪失。隨著治療持續，神經毒性損傷不斷加重，同時對神經細胞周圍的組織也帶來了傷害，例如支持細胞與血管等，從而進一步加重神經的受損。 CIPN的症狀常見為感覺神經異常，病人最常出現的不舒服包含四肢麻木、感覺鈍化、疼痛、針刺感、以及燒灼感，發生部位呈「手套、襪子」狀分布，主要出現在手腳的末端。多數的感覺異常屬於對稱性以及進行性，常隨著治療的劑量累積與療程進行而逐漸加重，也有部分病人在整個化療療程完成後才出現症狀。 少數病人會表現出運動神經相關之症狀（例如無力、動作失調、偏癱）、自律神經相關症狀，以及腦神經症狀等。情況較嚴重者可能有肌腱反射消失、肌肉萎縮甚至癱瘓。CIPN在化學治療初期即可出現，在療程結束後這些症狀通常可逐漸緩解、消失。然而，部分病人症狀可能長期存在，嚴重者甚至持續數月至數年，嚴重影響生活品質。 許晉嘉醫師指出，針對化療引起的周圍神經病變，現在西方醫學的治療方式主要為神經疼痛抑制、營養補充和維生素補充，但對於「麻」這類的感覺異常，現有的預防以及治療手段似乎不盡如人意。常見的暫時緩解方式包含按摩、熱敷或者冷敷。CIPN的不適程度因人而異，若在化療進行中出現較強的不適感，可能導致治療中斷或需要更改藥物，進而影響整體抗癌治療進程，讓醫師與病人相當困擾。 許晉嘉醫師表示，從化療的急性不適，如血球降低、噁心嘔吐、便秘腹瀉、失眠等，到中後期的虛弱無力、落髮、以及本案例提及之手腳麻木或綜合調理等，皆是中醫介入之理想時機。中醫的治療講究體質判讀與個人化處方，有著「同病異治」的特色，癌症病人若為手腳麻症狀所苦，可至中醫部進行就診與辨證診斷，由中醫師為您打造專屬於您的處方。從頭到腳全方位照顧，讓對癌症的恐懼不再！ 原文出處

烏雞白鳳湯、洋參石斛老鴨煲、黨參枸杞獅子頭……在大陸，「中式養生」受到越來越多年輕人的認識與歡迎。 民以食為天，中藥餐飲首先攻佔年輕人的胃。 先是中醫院制酸梅湯搶了飲料店生意，而後中藥冰淇淋、藥膳月餅橫空出世，近來，一些中藥鋪開設的藥膳餐廳悄然走紅。 　　藥膳，是以藥物作為食物，又將食物賦以藥用。 在北京，百年藥鋪同仁堂打造了一家藥膳餐廳，菜單上的菜色皆由藥材輔助燒製。 既有四君子乳鴿湯、西洋參蟲草花老鴨湯等適合不同季節的湯品，也有黃精牛肉、黨參脆皮豆腐等葷素菜品，還有酸甜的大山楂丸和軟糯的黑芝麻丸等精美點心。 　　餐廳工作人員告訴記者，他們會根據季節調整部分菜品，而且，每道菜中的藥材含量也不會太高，盡量讓不同體質的食客都可以食用。翻閱菜單可以看到，店內冬季藥膳的菜色多使用黃耆、黨參、白芷等溫補藥材。有食客表示，菜色中有股淡淡藥材味，增添一層味道的同時也為牛羊肉提了鮮。但蘿蔔青菜各有所愛，也有食客難以適應藥材熬煮的湯品。 　　儘管食客的評價褒貶不一，但這家並非處在人流旺地，且價格不低的藥膳餐廳近來經常滿座。店內服務人員表示，來客有嚐鮮探店的年輕人，也有商務或家庭宴請的，每週五晚上老中醫到店裡問診時人會更多。 　　不只是北京，大陸好幾個城市最近掀起一股「藥膳」熱。杭州的老字號藥鋪胡慶餘堂的藥膳館入圍2023米其林指南，讓這家在上世紀八十年代就開設的藥膳館湧入不少年輕食客。 另外，鄭州中醫館食堂、柳州市中醫院的藥膳餐廳已開設多年，本為給患者提供膳食達到「藥食同補」的功效，近來卻被愛上養生的年輕人捧成了小紅書上的熱門打卡地。 　　更有城市主動迎接藥膳這個餐飲業的新風口。日前，大陸經典八大菜系之一魯菜的發源地，山東省濟南市舉辦了第一屆藥膳大賽。同時，山東省政府推出了《醫養健康產業發展規劃》，表示支持開發以緩解疲勞、改善睡眠、增強體質、四時養生、術後恢復、調節女性週期與促進兒童發育等為重點的個性化藥膳食品。河南省南陽市各級中醫醫院也紛紛設立仲景藥膳坊，設置獨立食療藥膳窗口，推廣中醫食療藥膳服務。廣西則新成立了藥膳專業委員會，推動「寓醫於食」治未病。 　　在這股年輕人「中醫養生」風潮之下，藥膳餐廳成為了贏家。但大陸中醫專家提醒，餐廳提供的是養生藥膳，有別於臨床藥膳，不能談療效，沒有明確治療效果。

王路／大陸資深媒體人 小時候因為運動受傷第一次接觸中醫，張超銘就被其神奇的效果震驚，大學時，他慕名來到北京中醫藥大學就讀，從此開始其與中醫近30年的不解之緣。 出生於台灣桃園的張超銘，一直喜歡研讀中國的歷史與地理，因此對大陸充滿好奇與嚮往。喜歡看武俠小說的他認為，「學中醫，得來大陸才能學到最上乘的『功夫』」。 從北京中醫藥大學博士畢業時，恰逢大陸發布台胞可以參加大陸醫師資格考試政策，張超銘抓住機遇，拿到相關證書後就留在北京，從基層社區醫院做起，積累工作經驗。 同時，他親眼看到北京奧運的舉辦，見證大陸急速發展，這些都堅定了他留在這裡發展的信心。張超銘說：「一切可能剛開始並不完美，但當看到大陸的一切一直在尋求進步和改善，你就會覺得這裡潛力無限。」 在大陸成家後，張超銘2012年來到上海繼續追求自己的中醫夢想。與先前一直在中西醫結合的醫院工作相比，張超銘還是想堅持傳統中醫的道路，因此最終與夫人一起在上海應像中醫門診工作。 臨床醫療、學術演講、經驗傳承，張超銘經常忙得不可開交。治療過程中，他秉持身心共同治療的初衷，把患者當作朋友，經常用分享故事的方式，告訴他們要正面，這也讓他收穫患者認同的同時，頗具成就感。在上海十餘年間，張超銘坦言，我的理想都實現了，不僅擁有了屬於自己的診間，而且看到在大陸，中醫的重要性越發提升，中醫文化科普教育越發被重視，因此在這裡充滿歸屬感。 目前，張超銘的兩個孩子都在公辦學校就讀，日常也與鄰居建立深厚的友誼，他還經常和家人一起參與閔行區虹橋鎮的公益團體「親子共讀經典子路班」，與兩岸的父母一起，透過學習《論語》《孟子》等經典作品，教育孩子品格，共同傳承中華優秀傳統文化。 除了在上海施展醫術，張超銘還常去四川馬爾康藏區為藏族同胞義診。2011年，張超銘第一次帶著針灸用品和一些中成藥獨自上山，待了將近十天，除了幫他們治療疾病，張超銘還指導他們學習復健動作進行自我鍛煉，以及使用護膝抵禦寒冷對膝蓋的 傷害，同時進行衛生教育，讓他們的飲食習慣變得更養生。 這個過程讓張超銘意識到，對偏遠地區，中醫更能凸顯它的｢簡便驗廉」，同時針灸與按摩也能更明顯緩解藏民長期勞作帶來的筋骨酸痛。於是張超銘決定，每隔兩年，就要到山裡為藏人們進行義診。 至今，張超銘已到馬爾康藏區義診7次，那裡的居民對他也十分熟悉，很多村民都能叫出他的名字。回顧義診的那些時間，張超銘說：「山裡的時光是那麼的靜謐安定，村民的笑容是那麼的自然祥和，與其說是幫助村民，不如說是山裡的淳樸洗滌和淨化著我自己。」2019年，他的兩個孩子都年滿五歲後，張超銘帶著全家一同上山，言傳身教，讓孩子們體會曠野高原與藏民生活的同時，學習感恩助人與回饋社會。除此之外，張超銘也常帶一些台灣醫學生一起去藏區義診，讓他們了解真正的大陸。 在北京習得一技之長，在上海和四川貢獻所學，張超銘認為，這是一種愛的循環，「我在北京求學和在上海工作期間，得到過很多人的幫助，而我所要做的，就是把這份愛傳承下去。」 正因為自己都接觸過兩岸的中醫，張超銘對兩岸中醫進行更深入交流頗具期待，「兩岸的中醫技術一脈相承，但又各有所長，只有彼此經常交流互動，才能讓這項中華傳統文化更好 傳承下去。」

【愛傳媒好眠事務所專欄】睡眠障礙已經是民眾常見的問題。比例有多高? 名漾玉璽中醫診所院長、睿鳴堂中醫診所兼任醫師王心眉表示，門診平均每10位患者中，大約有2~3個會有睡眠方面的困擾，常聽患者傾訴：「睡著，但是隔天精神還是很差」、「已經長期服用安眠藥，但還是睡不好」。除了入睡困難、早醒之外，睡眠品質不佳也是一種類型的睡眠障礙，像是多夢、淺眠、睡睡醒醒、起床仍覺疲累等，這些都是睡眠品質不佳的表現。 　　王心眉解釋說，影響睡眠的因素不盡相同，除了生理、心理層面外，睡眠環境也有非常大的關聯。良好的睡眠環境才能讓自己一夜好眠。許多人睡不好常常是因為聲音、光線、溫度、碰觸等因素。先生打呼很大聲，小孩睡旁邊半夜哭，住醫院、消防隊附近半夜救護車呼嘯而過，這些都會干擾睡眠。可以使用耳塞或是一些降噪的小物都可以大幅改善睡眠。若有睡眠方面的困擾，先不要急著尋求助安眠藥，細細分析干擾睡眠的因子，才能真正解決問題。 　　睡前滑手機也是干擾睡眠的重要原因。現代人白天工作奔波，下班還得忙家務一整天辛勞，一直要到躺在床上才是真正自己的時間，更是不想放過自己喜愛的消遣娛樂。許多人習慣滑手機滑到睡著，卻也有人越滑手機越睡不著，藍光刺激使得褪黑激素分泌減少，本來就該休息的腦袋，卻看影片、玩遊戲刺激神經興奮而睡不著、睡不安穩。 　　中醫所說的心與神，是囊括中樞神經系統的活動，夜間應該休息卻不休息，睡前太多資訊聲光刺激，大腦持續運轉容易心神不寧而難入眠。身體靜止，但大腦思緒還靜不下來，怎麼辦？ 睡前按摩穴位可以幫助入眠。 安眠穴：耳朵後方(翳風穴)，與頸部髮際線凹窩(風池穴)連線之間有翳明穴與安眠穴，沿著耳後到頸部髮際線凹窩(風池穴)的連線輕輕按摩，定點慢慢按壓3~5秒，約10~15次，可以有效穩定心神，幫助睡眠。 肩井穴：許多人肩頸肌肉時常都呈現僵硬狀態，沒辦法放鬆下來，自然也無法順利入眠。肩井穴位於脊椎與肩峰中點，輕輕按摩周圍可以舒緩肩頸肌肉僵硬，許多人到髮廊洗頭或按摩後都會有舒服想睡的感覺，其實關鍵就在於將身體僵硬的肌肉放鬆，所以回家也會睡得比較好。 有失眠困擾的人，睡前可以注意一些細節： 1.睡前不吃過多食物。 2.睡前不要滑手機。 3.放下工作，睡前幫自己放鬆按摩。 作者為好眠事務所中醫師顧問 ●更多文章見好眠事務所，經授權刊載。 ●不代表i-Media 愛傳媒立場。